2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試報名申請表
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驗證碼： 確認考點：
| 基 本 情 況 |
姓 名 | 性 別 | ||||||||
| 民 族 | 出生日期 | |||||||||
| 證件類型 | 證件編號 | |||||||||
| 健康狀況 | 聯系電話 | |||||||||
| 報考 科目 |
1.專業(yè)實務 ； 2. 實踐能力 專業(yè)代碼 |
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| 教 育 情 況 |
最高學歷 | 畢業(yè)專業(yè) | ||||||||
| 畢業(yè)時間 | 畢業(yè)學校 | |||||||||
| 學 位 | 學 制 | |||||||||
| 專業(yè)學習 經歷 |
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| 工 作 情 況 |
單位所屬 | 工作單位 | ||||||||
| 單位性質 | 從事本專業(yè)年限 | |||||||||
審查 意見 |
學校（應屆畢業(yè)生）或單位人事、檔案所在地（非應屆畢業(yè)生） 審 查 意 見 印章 年 月 日 |
考點審查意見 考點負責人簽章 年 月 日 |
考區(qū)審核意見 考區(qū)負責人簽章 年 月 日 |
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| 備注： | ① 申請人為在校應屆畢業(yè)生的，應當持有所在學校出具的應屆畢業(yè)生畢業(yè)證明，到學校所在地的考點報名；申請人為非應屆畢業(yè)生的，可以選擇到人事檔案所在地報名。 ② 此表須考試申請人仔細核對后簽字確認，一旦確認不得修改。 |
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| 考試申請人簽名： 日期： 年 月 日 |
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京公網安備11010802020153號
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