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急性肺水腫診斷-內(nèi)科診療技術(shù)與常規(guī)輔導(dǎo)

2014-09-09 09:30 來(lái)源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了內(nèi)科主治醫(yī)師考試的知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)各位考生有所幫助。

急性肺水腫診斷:

(一)有引起肺水腫的病因

(二)癥狀:

1、咳嗽,咯血:由于肺泡與支氣管粘膜淤血所致。

2、呼吸困難:不能平臥,煩躁不安,紫紺,有恐慌或?yàn)l死感。

(三)體征:

1、一般表現(xiàn):呈急性病容,面色灰白,冷汗,焦慮不安。

2、肺部體征:兩肺有多數(shù)散在大中濕羅音。

3、X線表現(xiàn):間質(zhì)性肺水腫的特點(diǎn):肺血管周?chē)臐B出液可使血管紋理使去銳利的輪廓,而變的模糊,肺門(mén)陰影不清。

肺泡性肺水腫的典型表現(xiàn),是以肺門(mén)為中心向周?chē)鷶U(kuò)展醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理,呈扇形或蝴蝶形,肺尖及肺外周似清晰,不典型的病例診斷難。

4、心血管體征:

(1)血壓改變:血壓升高見(jiàn)于高心病及腦血管意外等引起的肺水腫,發(fā)作時(shí)血壓下降,多見(jiàn)于廣泛心肌梗塞,嚴(yán)重二狹等。

(2)心率增快。

(3)心臟可擴(kuò)大。

(4)可有原心臟產(chǎn)生的雜音。

(5)心音弱,出現(xiàn)交替脈,提示心臟有嚴(yán)重?fù)p害。

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