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閉經(jīng)的治療:
(一)腎氣虛證
主要證候:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰酸腿軟,小便頻數(shù),性欲淡漠,舌淡紅,苔薄白,脈沉細。
治療法則:補腎益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:大補元煎加丹參、牛膝。
(二)腎陰虛證
主要證候:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰膝酸軟,或足跟痛,手足心熱,甚則潮熱盜汗,心煩少寐,顴紅唇赤,舌紅,苔少或無苔,脈細數(shù)。
治療法則:滋腎益陰,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:左歸丸。
(三)腎陽虛證
主要證候:月經(jīng)初潮來遲,或月經(jīng)后期量少,漸至閉經(jīng),頭暈耳鳴,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長,夜尿多,大便溏薄,面色晦黯,或目眶黯黑,舌淡,苔白,脈沉弱。
治療法則:溫腎助陽,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:十補丸(《濟生方》)。
(四)脾虛型
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,肢倦神疲,食欲不振,脘腹脹悶,大便溏薄,面色淡黃,舌淡胖有齒痕,苔白膩,脈緩弱。
治療法則:健脾益氣,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:參苓白術散(《和劑局方》)加當歸、牛膝。
(五)血虛型
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,頭暈目花,心悸怔忡,少寐多夢,皮膚不潤,面色萎黃,舌淡,苔少,脈細。
治療法則:補血養(yǎng)血,活血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:小營煎(《景岳全書》)加雞內(nèi)金、雞血藤。
(六)氣滯血瘀型
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹脹痛拒按;精神抑郁,煩躁易怒,胸脅脹滿,噯氣嘆息,舌紫黯或有瘀點,脈沉弦或澀而有力。
治療法則:行氣活血,祛瘀通絡。
方藥舉例:膈下逐瘀湯(《醫(yī)林改錯》)。
(七)寒凝血瘀型
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,小腹冷痛拒按,得熱則痛緩,形寒肢冷,面色青白,舌紫黯,苔白,脈沉緊。
治療法則:溫經(jīng)散寒,活血調(diào)經(jīng)。
方藥舉例:溫經(jīng)湯。
(八)痰濕阻滯型
主要證候:月經(jīng)停閉數(shù)月,帶下量多,色白質(zhì)稠,形體肥胖,或面浮肢腫,神疲肢倦,頭暈目眩,心悸氣短,胸脘滿悶,舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治療法則:豁痰除濕,活血通經(jīng)。
方藥舉例:丹溪治濕痰方(《丹溪心法》)。