對于囊尾蚴病的治療是從事傳染科臨床工作的相關(guān)醫(yī)護人員和疾病患者所關(guān)注的問題，醫(yī)學|教育|網(wǎng)小編搜集整理了囊尾蚴病的治療方案，分享給大家。

（一）病原學治療

1.阿苯達唑

由于其療效確切，療程中副反應輕，故目前為治療囊尾蚴病的首選藥物，顯效率達85%以上。按18～20mg/(kg·d)，2次分服，療程10天，腦型患者需2～3個療程，每療程間隔14～21天。治后囊尾蚴結(jié)節(jié)變硬縮小，囊液混濁，繼而消失，內(nèi)囊塌陷，節(jié)毀形，小鉤子脫落最后殘留纖維組織。副反應主要有頭痛、低熱、少數(shù)可有勢力障礙、癲癇等。個別人反應較重，可發(fā)生過敏性休克或腦疝，原有癲癇發(fā)作者尤應注意，也可加重腦水腫，此主要是蟲體死亡后產(chǎn)生炎癥腦水腫，引起顱內(nèi)壓增高以及過敏反應所致。這些反應多發(fā)生于服藥后2～7天，持續(xù)2～3天。亦有少數(shù)患者于第1療程結(jié)束后7～10天才出現(xiàn)反應。第二療程的副反應率明顯地少而輕。

2.吡喹酮

治療囊尾蚴病有的效果。治療人皮囊尾蚴病后，切取囊尾蚴結(jié)節(jié)進行超微結(jié)構(gòu)檢查，可見蟲體微絨毛稀疏不齊，肌纖維腫脹、間隙水腫、先例空泡化等改變，多于4周內(nèi)死亡，藥代動力學研究證明，血中游離的叱喹酮可自由通過血腦屏障，腦脊液中濃度為血濃度的1/7～1/5，可達到有效的殺蟲作用。劑量為40～60mg/kg/d，分3次口服，連續(xù)3d總劑量120～180mg/kg，必要時2～3個月重復1療程。副作用同阿苯達唑，但發(fā)生率高且嚴重，故目前多應用阿苯達唑。

（二）對癥治療

對有顱內(nèi)壓增高者，宜先每時靜滴20%甘露醇250ml，內(nèi)加地塞米松5～10mg，連續(xù)3d后再開始病原治療。療程中亦可常規(guī)應用地塞米松和甘露醇，以防止副反應的發(fā)生或加重。癲癇發(fā)作頻繁者，除上述處理外，可酌情選用安定、異戊巴比妥鈉英鈉等藥物，發(fā)生過敏性休克用0.1%腎上腺素1mg，小兒酌減，皮下注射，同時用氫化可的松200～300mg加入葡萄糖中靜脈滴注。

（三）治療中注意事項

1.必須住院治療，皮膚型囊尾蚴病患者因亦有潛在的腦囊尾蚴病之可能，治療中亦可能出現(xiàn)較劇烈的副反應或腦部癥狀，嚴重者可發(fā)生腦疝故亦應住院治療。

2.臨床上癲癇頻繁發(fā)作或顱內(nèi)壓增高者，須先降顱內(nèi)壓治療，必要時可外科施行臨時性腦室引流減壓術(shù)后方能進行藥物治療。

3.眼囊尾蚴病禁止殺蟲治療，因活蟲被殺死后引起的炎癥反應會加重視力障礙，甚至失明，必須手術(shù)摘。同時應注意存在其他器官囊尾蚴病的可能性。

4.疑有囊尾蚴致腦室孔堵塞者，藥物治療時，局部的炎癥會加重腦室孔堵塞，故宜手術(shù)治療。

5.有癡呆、幻覺和性格改變的晚期患者，療效差，且易發(fā)生嚴重反應，尤其主張用阿苯達唑治療。