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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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護(hù)師考試專業(yè)知識(shí)模擬試題及答案:
2014年主管護(hù)師考試模擬試題-專業(yè)知識(shí):
一、A1
1、高滲性脫水時(shí),病人首先表現(xiàn)為
A.黏膜干燥
B.皮膚彈性降低
C.口渴
D.尿量減少
E.高熱
正確答案:C
2、關(guān)于小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)說法錯(cuò)誤的是
A.出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙
B.患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜
C.病變同側(cè)肢體癱瘓
D.對(duì)光反射消失
E.四肢全癱,去大腦強(qiáng)直
正確答案:C
小腦幕切跡疝典型的臨床表現(xiàn)是在顱內(nèi)壓增高的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙,患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小,但多不易被發(fā)現(xiàn),以后逐漸散大、直接或間接對(duì)光反射消失,并伴有患側(cè)上瞼下垂及眼球外斜。病變對(duì)側(cè)肢體癱瘓、肌張力增加、腱反射亢進(jìn)、病理征陽性。如腦疝繼續(xù)發(fā)展,則出現(xiàn)深度昏迷,雙側(cè)眼球固定及瞳孔散大、對(duì)光反射消失,四肢全癱,去大腦強(qiáng)直,生命體征嚴(yán)重紊亂,最后呼吸、心跳停止而死亡。
3、顱前窩骨折患者臨床表現(xiàn)描述正確的是
A.熊貓眼征
B.面神經(jīng)損傷
C.聽神經(jīng)損傷
D.出現(xiàn)腦脊液鼻漏
E.第9~12對(duì)腦神經(jīng)損傷
正確答案:A
4、張力性氣胸最突出的表現(xiàn)是
A.反常呼吸
B.缺氧
C.疼痛
D.傷側(cè)胸膜腔高壓呼吸極困難
E.縱隔擺動(dòng)
正確答案:D
因?yàn)閺埩π?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/qixiong/" target="_blank" title="氣胸" class="hotLink">氣胸形成活瓣,空氣只能進(jìn)入胸腔,而不能排出,所以傷側(cè)胸腔壓力會(huì)越來越高,壓縮傷側(cè)肺,造成呼吸困難。
5、關(guān)于顱蓋凹陷性骨折的表述,正確的是
A.不會(huì)損傷神經(jīng)
B.不會(huì)損傷腦組織
C.不會(huì)發(fā)生腦脊液漏
D.不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)血腫
E.骨折凹陷范圍超過3cm須手術(shù)治療
正確答案:E
6、門脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時(shí),如三腔管壓迫無效時(shí),應(yīng)采用
A.垂體后葉素
B.加大輸血量
C.加大三腔管壓力
D.應(yīng)用維生素K
E.立即行斷流術(shù)
正確答案:E
對(duì)于因門脈高壓食管胃底靜脈曲張引起的上消化道出血,當(dāng)非手術(shù)治療效果不佳時(shí),首選手術(shù)斷流以阻斷交通支反常血流達(dá)到止血效果。故選E.
7、血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)
A.間歇性跛行
B.靜息痛
C.屈膝抱足狀
D.趾端發(fā)燙
E.淺靜脈曲張
正確答案:A
8、關(guān)于腹膜炎的轉(zhuǎn)歸正確的是
A.年輕體壯、抗病能力強(qiáng)者易發(fā)生粘連性腸梗阻
B.腹膜炎治愈后,腹腔內(nèi)多有不同程度粘連,均會(huì)發(fā)生粘連性腸梗阻
C.趨于惡化者,腹膜嚴(yán)重充血水腫但一般無滲出
D.可形成麻痹性腸梗阻
E.預(yù)后不良,均加重休克,膈肌下降,影響呼吸循環(huán)功能
正確答案:D
9、關(guān)于腹部損傷治療正確的是
A.絕對(duì)臥床休息
B.立即應(yīng)用止痛藥物
C.大量快速輸液輸血
D.流質(zhì)飲食
E.早期宜加強(qiáng)功能鍛煉
正確答案:A
腹部損傷患著宜絕對(duì)臥床休息,不宜過早活動(dòng)故A正確而E錯(cuò)誤;禁食至腸功能恢復(fù)后才能進(jìn)流質(zhì)故D不對(duì);在未明確診斷前禁止應(yīng)用止痛藥物以免延誤病情判斷,故B不對(duì);腹部損傷患者適當(dāng)補(bǔ)液以維持循環(huán)穩(wěn)定,大量快速輸液會(huì)導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重故C不確切。因此選A.
10、腸梗阻患者立位腹部平片的特征性改變?yōu)?
A.腸腔內(nèi)實(shí)性改變
B.可見各種腸型
C.有假腫瘤陰影
D.膈下有游離氣體
E.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面
正確答案:E
11、輸入貯存過久的庫存血時(shí),易引起
A.高鈉血癥
B.低鈣血癥
C.低鉀血癥
D.高鉀血癥
E.低鈉血癥
正確答案:D
12、屬于休克代償期的表現(xiàn)
A.尿量正常
B.表淺靜脈塌陷
C.血壓正常或偏高
D.表情淡漠
E.譫妄
正確答案:C
休克代償期的表現(xiàn),血壓正?;蛏愿撸从承?dòng)脈收縮情況的舒張壓升高,故脈壓縮小,以及心跳加快、四肢冷、出冷汗。尿量正?;驕p少。尿比重升高,尿pH值下降,尿鉀改變不明顯,尿鈉不高。若處理及時(shí)、得當(dāng),休克可得到糾正。
13、胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括
A.摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)
B.口唇發(fā)紺逐漸減輕
C.收縮壓在80mmHg以上
D.散大的瞳孔開始縮小
E.偶爾出現(xiàn)自主呼吸
正確答案:C
心臟按壓時(shí)應(yīng)能摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈的搏動(dòng),收縮壓在60mmHg以上,口唇變紅,瞳孔逐漸縮小,甚至出現(xiàn)自主呼吸時(shí),才可認(rèn)為是有效的。因此答案為C.
14、腸梗阻明確診斷后,極為重要的是了解
A.梗阻的原因
B.梗阻的部位
C.梗阻的程度
D.梗阻的發(fā)生速度
E.梗阻是否絞窄
正確答案:E
絞窄性腸梗阻,腸腔內(nèi)因氣體和液體的積儲(chǔ)而膨脹,導(dǎo)致腸壁變薄,腸腔壓力不斷升高,到一定程度時(shí)可使腸壁血循障礙。最后,腸管可缺血壞死而破潰穿孔。所以極為重要的是了解的是梗阻是否絞窄。
15、不屬于老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的是
A.白細(xì)胞升高不明顯
B.病情通常較復(fù)雜
C.易導(dǎo)致闌尾缺血壞死或穿孔
D.臨床表現(xiàn)輕而病理改變重
E.體征不典型,主訴強(qiáng)烈
正確答案:E
老年急性闌尾炎的臨床特點(diǎn):老年人低抗力低,闌尾壁蒲,血管硬化,約30%病人就診時(shí)闌尾已穿孔。另外,老年人大網(wǎng)膜已萎縮,穿孔后炎癥不易局限,合并化膿性腹膜炎的機(jī)會(huì)較多。臨床表現(xiàn)不典型,老年人反應(yīng)能力低,腹痛不明顯,常無轉(zhuǎn)移性特點(diǎn)。由于腹肌已萎縮,即使闌尾已穿孔,腹膜刺激征也不明顯。有時(shí)闌尾周圍膿腫形成后,右下腹已出現(xiàn)包塊,但不伴有急性炎癥表現(xiàn),臨床上很似回盲部惡性腫瘤。老年人常并存有心血管疾病,慢性肺疾病,胃腸道疾病及代謝性疾病如糖尿病,這些疾病的癥狀可能與急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)相混淆,增加了診斷上的難度。
16、應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是
A.殺死破傷風(fēng)桿菌
B.中和血液中游離毒素
C.抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)
D.中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素
E.清除毒素來源
正確答案:B
破傷風(fēng)抗毒素只能中和血液中游離的毒素,若毒素已與組織細(xì)胞結(jié)合,盡管尚未發(fā)展到出現(xiàn)臨床癥狀,也不能被抗毒素中和。故無論預(yù)防或治療時(shí)必須盡早給藥。
17、服用碘劑的正確方法是
A.空腹直接口服
B.用溫開水沖服
C.滴在固體食物上服用
D.用熱開水沖服
E.不宜與食物同時(shí)服用
正確答案:C
碘劑口服時(shí),一般以滴為劑量單位,采用逐日遞增或遞減的方式,而且碘劑可刺激口腔和胃粘膜引起惡心、嘔吐、食欲不振等副作用,常常于飯后用冷開水稀釋服用,或?qū)⒌鈩┑稳胧澄镏蟹谩?
18、應(yīng)首先處理的胸部損傷是
A.單純肋骨骨折
B.閉合性氣胸
C.開放性軟組織損傷
D.中等量血胸
E.張力性氣胸
正確答案:E
臨床上,病人極度呼吸困難,端坐呼吸。缺氧嚴(yán)重者,發(fā)紺、煩躁不安、昏迷,甚至窒息。張力性氣胸征象出現(xiàn)迅猛,須疑有支氣管斷裂,應(yīng)迅速搶救,乃至剖胸探查。
19、在肺癌的治療過程中,對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí),首先應(yīng)考慮的是
A.醫(yī)院的技術(shù)條件
B.就診時(shí)所選醫(yī)師
C.患者的經(jīng)濟(jì)情況
D.患者的身體情況和肺癌分型及分期
E.患者主觀最樂意接受的方法
正確答案:D
在肺癌的治療過程中,對(duì)手術(shù)、化療、放療等各種治療方法進(jìn)行合理選擇和恰當(dāng)應(yīng)用時(shí),首先應(yīng)考慮的是患者的身體情況和肺癌分型及分期。
20、關(guān)于乳腺癌的治療原則正確的是
A.以手術(shù)治療為主的綜合治療
B.以化學(xué)治療為主的綜合治療
C.以放射治療為主的綜合治療
D.以手術(shù)治療輔助放射治療
E.中西醫(yī)結(jié)合治療
正確答案:A
手術(shù)是唯一可能痊愈乳腺癌的方法,所以對(duì)于初期乳腺癌手術(shù)切除腫瘤是首選治療手段。
21、膀胱癌最常見的臨床表現(xiàn)
A.尿頻
B.血尿
C.尿痛
D.排尿困難
E.尿潴留
正確答案:B
22、骨折和脫位共有的特殊體征是
A.異常活動(dòng)
B.彈性固定
C.骨擦音
D.畸形
E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感
正確答案:D
骨折和關(guān)節(jié)脫位患者的特殊體征是畸形:脫位后關(guān)節(jié)處明顯畸形,在異常位置摸到移位的骨端短縮或延長(zhǎng)。
23、關(guān)節(jié)脫位特征性表現(xiàn)描述正確的是
A.畸形、關(guān)節(jié)盂空虛
B.彈性固定、腫脹
C.關(guān)節(jié)盂空虛、關(guān)節(jié)疼痛
D.關(guān)節(jié)疼痛、畸形
E.腫脹、關(guān)節(jié)疼痛
正確答案:A
24、心絞痛患者半夜胸悶、胸痛發(fā)作,起床活動(dòng)后好轉(zhuǎn),屬于
A.早期左心衰竭
B.變異型心絞痛
C.急性心肌梗死
D.臥位型心絞痛
E.混合型心絞痛
正確答案:D
臥位型心絞痛屬重度自發(fā)性心絞痛。心絞痛發(fā)作于平臥位時(shí),且必須坐起或須站立才能緩解。有的患者僅在夜間平臥睡眠時(shí)發(fā)作。經(jīng)冠狀動(dòng)脈造影顯示這類患著常有多支冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重病變或主干病變。其發(fā)生機(jī)制尚無統(tǒng)一看法。認(rèn)為和心肌耗氧的增加超過了原有狹窄的冠狀動(dòng)脈儲(chǔ)備能力和左心功能不全有關(guān)。
25、患者CT示高密度陰影,可初步擬診為
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓
D.急性顱內(nèi)壓增高
E.短暫性腦缺血發(fā)作
正確答案:A
CT示高密度影是腦出血的特點(diǎn)。
26、肢體能在床上移動(dòng),但不能抵抗自身重力
A.肌力1級(jí)
B.肌力2級(jí)
C.肌力3級(jí)
D.肌力4級(jí)
E.肌力5級(jí)
正確答案:B
27、異煙肼的主要不良反應(yīng)是
A.肝損害
B.聽力障礙
C.胃腸道不適
D.末梢神經(jīng)炎
E.球后視神經(jīng)炎
正確答案:D
28、糖尿病患者控制飲食的目的是
A.減少胰液分泌
B.減輕體重、防止肥胖
C.減少胃液分泌
D.減慢腸蠕動(dòng)、防止腹瀉
E.控制血糖減輕胰島β細(xì)胞的負(fù)擔(dān)
正確答案:E
飲食治療是糖尿病最基本的治療措施。其目的在于維持標(biāo)準(zhǔn)體重,保證未成年人的正常生長(zhǎng)發(fā)育,減輕胰島負(fù)擔(dān),降低血糖。
29、普通型流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者出現(xiàn)的皮疹是
A.大量出血性皮疹
B.瘀點(diǎn)和瘀斑
C.膿皰疹
D.丘型皮疹
E.玫瑰色斑丘疹
正確答案:B
流行性腦脊髓膜炎70%~90%患者皮膚或黏膜有瘀點(diǎn)或瘀斑,直徑1~2mm,開始為鮮紅色,后為紫紅色,嚴(yán)重者瘀斑迅速擴(kuò)大。其中央因血栓形成而壞死。
30、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀是
A.呼吸肌麻痹
B.肌束顫動(dòng)
C.血壓升高
D.輕度意識(shí)障礙
E.瞳孔縮小
正確答案:E
天
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