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急性胰腺炎治療方法

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(1)防治休克改善微循環(huán)應(yīng)積極補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)的穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。

(2)抑制胰腺分泌①H2受體阻斷劑;②抑肽酶;③5~氟尿嘧啶;④禁食和胃腸減壓。

(3)解痙止痛應(yīng)定時(shí)給以止痛劑,傳統(tǒng)方法是靜脈內(nèi)滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。并可定時(shí)將杜冷丁與阿托品配合使用,既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣,禁用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。另外,亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時(shí)使用,特別是年齡大的病人使用,既可一定程度地解除Oddi括約肌的痙攣,同時(shí)對(duì)冠狀動(dòng)脈供血也大有好處。

(4)營(yíng)養(yǎng)支持急性重型胰腺炎時(shí),機(jī)體的分解代謝高、炎性滲出、長(zhǎng)期禁食、高熱等,病人處于負(fù)氮平衡及低血蛋白癥,故需營(yíng)養(yǎng)支持,而在給予營(yíng)養(yǎng)支持的同時(shí),又要使胰腺不分泌或少分泌。

(5)抗生素的應(yīng)用抗生素對(duì)急性胰腺炎的應(yīng)用,是綜合性治療中不可缺少的內(nèi)容之一。急性出血壞死性胰腺炎時(shí)應(yīng)用抗生素是無(wú)可非議的。急性水腫性胰腺炎,作為預(yù)防繼發(fā)感染,應(yīng)合理的使用一定量的抗生素。

(6)腹膜腔灌洗對(duì)腹腔內(nèi)有大量滲出者,可做腹腔灌洗,使腹腔內(nèi)含有大量胰酶和毒素物質(zhì)的液體稀釋并排除體外。

(7)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。

(8)間接降溫療法。

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