APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 初級護師 > 輔導(dǎo)精華

昏迷臨床護理注意事項

熱點信息推薦

初級護師每日一練>熱點關(guān)注 精編資料免費下載> 考試相關(guān)政策解讀>

為了幫助各位初級護師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了昏迷臨床護理注意事項如下:

(1)密切觀察病人生命體征,昏迷程度,瞳孔有無變化,肢體有無癱瘓,有無腦膜刺激征及抽搐等。若體溫高熱、脈搏漸弱減慢、呼吸不規(guī)律、血壓波動:瞳孔散大表示病情嚴重。以上各項觀察均應(yīng)詳細記錄,隨時分析,及時通知醫(yī)生并及時處理。

(2)確保呼吸道通暢,病人取平臥位,肩下墊高并使頸部伸展,防止舌根后墜,以免阻塞氣道。頭偏向一側(cè)防止嘔吐物被誤吸入呼吸道。準備好吸引器,痰多時應(yīng)隨時吸痰,以免發(fā)生窒息。并應(yīng)作好氣管切開和使用呼吸機的準備。

(3)對尿失禁病人勤換尿布,會陰部及時擦洗干凈,防止泌尿系感染及褥瘡的發(fā)生。長期尿潴留或尿失禁病人應(yīng)留置導(dǎo)尿管,每次更換導(dǎo)尿管時應(yīng)檢查導(dǎo)尿管是否通暢,記錄尿量、尿色。意識清醒后及時撤掉導(dǎo)尿管并誘導(dǎo)病人自行排尿。

(4)昏迷病人如有不安表情及輕微躁動應(yīng)考慮有便意,可提供便器。如便秘3天可使用開塞露或緩瀉劑,保持大便通暢,以防病人排便用力時導(dǎo)致顱內(nèi)壓高。大便失禁時隨時作好肛門及會陰部清潔,涂保護性潤滑油,并保持床鋪干凈平整。

(5)預(yù)防呼吸道感染,去除義齒,每日清潔口腔2次,口腔潰瘍可涂潰瘍膏或錫類散。

(6)張口呼吸的病人應(yīng)將沾有溫水的三層紗布蓋在口鼻上??稍诜硗瑫r拍背吸痰,吸痰時嚴格執(zhí)行無菌操作。每次氣管吸痰不超過15秒鐘。

(7)長期臥床容易發(fā)生墜積性肺炎,應(yīng)隨時觀察病人體溫、呼吸及痰的性質(zhì)、量、顏色的變化,發(fā)現(xiàn)異常及時與醫(yī)生聯(lián)系或采取相應(yīng)措施。

(8)保持皮膚清潔,預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

(9)應(yīng)注意防止病人營養(yǎng)不良,給予鼻飼高蛋白、高維生素流質(zhì)飲食,保證每天熱量供應(yīng)。作好鼻飼護理。

想要了解更多2020年初級護師考試精華知識點請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級護師欄目!我們提供專業(yè)的備考經(jīng)驗技巧、精煉的復(fù)習(xí)資料!

衛(wèi)生資格考試公眾號

距離2024初級護師考試還有

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    馬蘊琦 初級護師 《兒科護理學(xué)》 免費試聽
    2024成績放榜慶功會

    主講:師資團 查分入口開通當(dāng)天

    詳情
    2025年備考應(yīng)對策略

    主講:章浩 6月17月 19:00

    詳情
    免費資料
    初級護師 備考資料包
    教材變動
    考試大綱
    高頻考點
    ??荚嚲?/div>
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    折疊
    您有一次專屬抽獎機會
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價格進行計算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看