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血液病發(fā)熱如何護(hù)理?

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血液病發(fā)熱如何護(hù)理?為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

(1)護(hù)理評(píng)估:

1)護(hù)理病史:①發(fā)熱起病急緩、發(fā)熱程度及伴隨癥狀;②既往史有無(wú)類似發(fā)熱史;③心理社會(huì)情況。

2)體檢:測(cè)生命體征,咽、扁桃體有無(wú)紅腫,心率,兩肺有無(wú)噦音。

3)有關(guān)檢查:血尿便常規(guī)及血涂片、白細(xì)胞分類。

(2)護(hù)理診斷:體溫過(guò)高與病原體感染有關(guān),組織灌注量改變與感染中毒休克致全身組織灌注不足有關(guān)。

(3)護(hù)理措施:

1)保持病室清潔,空氣、地面消毒。

2)保持皮膚、口腔衛(wèi)生,定時(shí)漱口,常洗澡、勤換衣。

3)飲食:高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食,多飲水(出汗多應(yīng)多飲不含鹽飲料,發(fā)熱時(shí)每日人液量以3000m1左右為宜)。

4)寒戰(zhàn)時(shí)注意全身保暖,大量出汗后注意更換內(nèi)衣減少不適及避免再次受涼。

5)降溫護(hù)理:物理及藥物降溫。

6)病情觀察:觀察生命體征(尤其是體溫變化和意識(shí)狀態(tài)),記出入量。

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