醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習初級護師考試，專門整理了宮頸癌診斷依據(jù)如下。

根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尤其有接觸性出血者，首先應想到有宮頸癌的可能，應做詳細的全身檢查及婦科檢查，并采用以下輔助檢查：

（一）子宮頸刮片細胞學檢查是發(fā)現(xiàn)宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。但注意取材部位正確及鏡檢仔細，可有5%～l0%的假陰性率，因此，均應結(jié)合臨床情況，并定期檢查，以此方法作篩選。

（二）碘試驗正常宮頸或陰道鱗狀上皮含有豐富的糖原，可被碘液染為棕色，而宮頸管柱狀上皮，宮頸糜爛及異常鱗狀上皮區(qū)（包括鱗狀上皮化生，不典型增生，原位癌及浸潤癌區(qū)）均無糖原存在，故不著色。臨床上用陰道窺器暴露宮頸后，擦去表面粘液，以碘液涂抹宮頸及穹窿，如發(fā)現(xiàn)不正常碘陰性區(qū)即可在此區(qū)處取活檢送病理檢查。

（三）宮頸和宮頸管活體組織檢查在宮頸刮片細胞學檢查為Ⅲ～Ⅳ級以上涂片，但宮頸活檢為陰性時，應在宮頸鱗一柱交界部的6、9、12和3點處取四點活檢，或在碘試驗不著色區(qū)及可疑癌變部位，取多處組織，并進行切片檢查，或應用小刮匙搔刮宮頸管，將刮出物送病理檢查。

（四）陰道鏡檢查陰道鏡不能直接診斷癌瘤，但可協(xié)助選擇活檢的部位進行宮頸活檢。據(jù)統(tǒng)計，如能在陰道鏡檢查的協(xié)助下取活檢，早期宮頸癌的診斷準確率可達到98%左右。但陰道鏡檢查不能代替刮片細胞學檢查及活體組織檢查，也不能發(fā)現(xiàn)宮頸管內(nèi)病變。

（五）宮頸錐形切除術在活體組織檢查不能肯定有無浸潤癌時，可進行醫(yī)學，教育網(wǎng)收集整理宮頸錐形切除術。但目前診斷性宮頸錐形切除術已很少采用。當宮頸癌確立后，根據(jù)具體情況，可進行肺攝片，淋巴造影，膀胱鏡，直腸鏡檢查等，以確定宮頸癌臨床分期。

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