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肺炎球菌性肺炎癥狀體征特點(diǎn)

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肺炎球菌性肺炎之前常有上呼吸道感染。通常以突發(fā)短期寒戰(zhàn)開始;持續(xù)寒戰(zhàn)表明為另一種疾病。緊接著,一般出現(xiàn)發(fā)燒,呼吸時(shí)患側(cè)疼痛(胸膜炎), 咳嗽,呼吸困難及咳痰。疼痛可為放射性的,當(dāng)病變在下葉時(shí),會疑為腹腔內(nèi)膿毒感染,如胰腺炎。體溫迅速上升至38~40.5℃;脈搏通常達(dá)100~140 次/分;呼吸加快到20~45次/分。其他常見癥狀為惡心,嘔吐,全身不適和肌肉疼痛。咳嗽一開始可能無痰,但一般逐漸變成帶膿性,血絲或“鐵銹”痰液。 這些特點(diǎn)是原來健康人發(fā)生肺炎球菌性肺炎的典型表現(xiàn)。在很多情況下,特別是嬰幼兒和老年患者,本病較為隱襲。

體檢無固定陽性體征,視病變特征及檢查時(shí)病人所處的階段而定??捎蟹稳~實(shí)變或胸膜滲出的典型肺部體征。支氣管肺炎常見的表現(xiàn)是濕性啰音。

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