醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

一、測(cè)量的方法

1.護(hù)士套測(cè)量脈搏后,手仍按在手腕處保持診脈手勢(shì),以避免因病人緊張而影響檢查結(jié)果。

2.觀察病人胸部或腹部的起伏次數(shù),一起一伏為一次,一般情況測(cè)30秒,將測(cè)得數(shù)值乘以2即為呼吸頻率,呼吸異常病人觀察1分鐘。

3.危重病人或呼吸微弱病人,如不易觀察,可用少許棉花置于病人鼻孔前,觀察桅花被吹動(dòng)的次數(shù)。計(jì)數(shù)1分鐘。

二、頻率異常

(1)呼吸增快: 在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率超過(guò)24次/分,稱(chēng)為呼吸增快。常見(jiàn)于高熱、缺氧等病人。

(2)呼吸緩慢: 在安靜狀態(tài)下,成人呼吸頻率少于12次/分,稱(chēng)為呼吸緩慢。常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高、巴比妥類(lèi)藥物中毒等病人。

三、節(jié)律異常

(1)潮式呼吸: 又稱(chēng)陳-施呼吸,特點(diǎn)表現(xiàn)為開(kāi)始呼吸淺慢,以后逐漸加深加快,達(dá)高潮后又逐漸變淺變慢,然后呼吸暫管 5~30秒之后,再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸,如此周而復(fù)始。常見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦炎、顱內(nèi)壓增高、酸中毒、巴比妥類(lèi)藥物中毒等病人。

(2)間斷呼吸: 又稱(chēng)畢奧呼吸。表現(xiàn)為呼吸與呼吸暫停現(xiàn)象交替出現(xiàn)。特點(diǎn)為有規(guī)律地呼吸幾次后,突然暫停呼吸,間隔一定時(shí)間長(zhǎng)短不同,隨后又開(kāi)始呼吸,如此反復(fù)交替出現(xiàn)。常見(jiàn)于顱內(nèi)病變、呼吸中樞衰竭的病人。

四、音響異常

(1)蟬鳴樣呼吸:吸氣時(shí)有一種高音調(diào)的音響,聲音似蟬鳴。見(jiàn)于喉頭水腫、疼空或喉頭有是物等瘋?cè)恕?/p>

(2)鼾聲呼吸:呼氣時(shí)發(fā)生粗糙新聲的呼吸。發(fā)生機(jī)制:由于氣管或支氣管有較多的分泌物著積。多見(jiàn)于深昏迷病人。

五、深淺度異常

(1)深度呼吸:又稱(chēng)庫(kù)斯莫呼吸,是一種深而規(guī)則的大呼吸。見(jiàn)于尿毒癥、糖尿病等引起的代謝性酸中毒的病人。

【總結(jié)提示】

代謝性酸中毒時(shí)→PaCO2升高→呼吸中樞興奮→呼吸加深、加快。

(2)浮淺性呼吸:是一種淺表而不規(guī)則的呼吸,有時(shí)呈嘆息樣。見(jiàn)于源死病人。

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