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2023年初級(jí)護(hù)師考試精選考點(diǎn)+例題5:大量不保留灌腸

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大量不保留灌腸

(1)灌腸溶液:生理鹽水,0.1%~0.2%肥皂液。肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人,禁用0.9%氯化鈉溶液灌腸,減少鈉的吸收。急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴(yán)重心血管疾病等病人禁忌灌腸。

(2)用量:成人約為500~1000ml,小兒約為200~500ml,傷寒病人<500ml。

(3)溶液溫度:39~41℃,降溫時(shí)用28~32℃,中暑時(shí)用4℃。

(4)液面距肛門40~60cm,傷寒<30cm。肛管插入直腸7~10cm,小兒插入4~7cm。

(5)保留時(shí)間5~10分鐘。(降溫灌腸時(shí),應(yīng)保留30分鐘后再排出)。

【例題】肝昏迷病人灌腸時(shí)禁用肥皂水,其原因是

A.防止發(fā)生腹脹

B.防止對(duì)腸黏膜的刺激

C.減少氨的產(chǎn)生及吸收

D.以免引起頑固性腹瀉

E.防止發(fā)生酸中毒

【正確答案】C

【答案解析】肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,肝硬化氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發(fā)病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,在直腸吸收,會(huì)加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收,以免加重肝昏迷。

上文“2023年初級(jí)護(hù)師考試精選考點(diǎn)+例題5:大量不保留灌腸”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,更多考試信息、政策新聞、備考干貨請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)。

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