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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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青霉素過(guò)敏反應(yīng)是臨床護(hù)理中常見的一種過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致過(guò)敏性休克。那么,如果應(yīng)對(duì)青霉素過(guò)敏反應(yīng)呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了青霉素過(guò)敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)和急救措施,希望對(duì)考生備考2017年初級(jí)護(hù)師考試有所幫助。
青霉素過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn):
①過(guò)敏性休克:
呼吸道阻塞:胸悶、氣急伴瀕危感,由于喉頭水腫和肺水腫所致;循環(huán)衰竭: 面色蒼白,冷汗,發(fā)紺,脈細(xì)弱,血壓下降;腦缺氧:頭暈,眼花,面及四肢麻木,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理煩躁不安,意識(shí)喪失,抽搐,大小便失禁等。
②血清病型反應(yīng):
發(fā)熱、皮膚瘙癢、蕁麻疹、腹痛、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大等。
③各器官或組織的反應(yīng):
皮膚反應(yīng):皮疹(蕁麻疹)、皮炎,甚至發(fā)生剝脫性皮炎;
呼吸系統(tǒng)反應(yīng):哮喘(首發(fā)或者誘發(fā));
消化系統(tǒng)反應(yīng):腹痛便血。
青霉素過(guò)敏性休克的急救措施:
患者出現(xiàn)青霉素過(guò)敏性休克后立即停藥,就地?fù)尵龋瑺?zhēng)分奪秒。措施:
①立即平臥(有利于腦部血液供應(yīng)),保暖(循環(huán)衰竭),氧氣吸入。
②注射腎上腺素:按醫(yī)囑立即皮下注射0.1%腎上腺素,劑量為0.5~1.0ml,病兒酌減。如癥狀不緩解可每隔30分鐘再皮下或靜脈注射0.5ml,也可行氣管內(nèi)給藥,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理直至病人脫離危險(xiǎn)。腎上腺素是搶救過(guò)敏性休克的首選藥物,具有收縮血管、增強(qiáng)血管外周阻力、興奮心肌、增加心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。
③呼吸抑制時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,并肌內(nèi)注射尼可剎米或洛貝林(山梗菜堿)等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合進(jìn)行氣管切開。
④根據(jù)醫(yī)囑給藥:激素、血管活性藥物、糾正酸中毒和抗組織胺類藥物等。
⑤心臟驟停的處理:立即胸外心臟擠壓,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理同時(shí)實(shí)施人工呼吸。
⑥觀察與記錄:密切觀察并記錄病人的意識(shí)、生命征、尿量變化,病人未脫離危險(xiǎn)期不宜搬動(dòng)。
以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的青霉素過(guò)敏反應(yīng)臨床表現(xiàn)|急救措施,各位考生2017年初級(jí)護(hù)師考試加油!
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