處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)則【熟練掌握】
處方的書(shū)寫(xiě)規(guī)則是藥學(xué)職稱(chēng)考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
書(shū)寫(xiě)處方時(shí),患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致;每張?zhí)幏较抻?/span>一名患者的用藥;字跡清楚,不得涂改;如需修改,應(yīng)當(dāng)在修改處簽名并注明修改日期;醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)、新活性化合物的專(zhuān)利藥名稱(chēng)和復(fù)方制劑藥品名稱(chēng);
醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范,藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句;患者年齡應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。
西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張?zhí)幏剑兴?/span>飲片應(yīng)當(dāng)單獨(dú)開(kāi)具處方;開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品應(yīng)當(dāng)另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品;中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應(yīng)當(dāng)按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如布包、先煎、后下等;對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。
藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的常規(guī)用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)注明原因并再次簽名。藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。
書(shū)寫(xiě)處方時(shí),除特殊情況外,應(yīng)當(dāng)注明臨床診斷;開(kāi)具處方后的空白處畫(huà)一斜線(xiàn)以示處方完畢;處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
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