考點!抗結(jié)核病藥都有哪些?
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(一)抗生素類抗結(jié)核病藥
抗結(jié)核抗生素主要有硫酸鏈霉素和利福霉素類等。
鏈霉素為氨基糖苷類抗生素。
利福霉素類藥物主要有利福平和利福噴丁。
(二)合成抗結(jié)核病藥
主要藥物有對氨基水楊酸鈉、異煙肼和乙胺丁醇。
異煙肼
本品酰肼結(jié)構(gòu)不穩(wěn)定,在酸或堿存在下,均可水解
游離肼的存在使毒性增加;微量金屬離子的存在,可使異煙肼分解,故配制注射劑時,應(yīng)避免與金屬容器接觸。
本品的肼基具有較強的還原性,可被多種弱氧化劑氧化。
常與鏈霉素、卡那霉素和對氨基水楊酸鈉合用,可減少結(jié)核桿菌耐藥性的產(chǎn)生。
鹽酸乙胺丁醇
本品含2個構(gòu)型相同的手性碳原子,有3個旋光異構(gòu)體。
本品主要用于治療對異煙肼、鏈霉素有耐藥性的結(jié)核桿菌所引起的各型肺結(jié)核及肺外結(jié)核。
利福平
代謝物具有色素基團(tuán),因而尿液、糞便、唾液、淚液、痰液及汗液常呈橘紅色。
本品對結(jié)核分枝桿菌和部分非結(jié)核分枝桿菌(包括麻風(fēng)分枝桿菌等)在宿主細(xì)胞內(nèi)外均有明顯的殺菌作用。
臨床主要與其他抗結(jié)核藥合用,治療各種結(jié)核病以及麻風(fēng)、非結(jié)核分枝桿菌等引起的感染。
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