抗瘧藥都有哪些?臨床應用及不良反應分別是什么?
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藥物 | 藥理作用 | 臨床應用 | 不良反應 |
氯喹 | 影響DNA復制和RAN轉錄,干擾蟲體代謝,導致蟲體溶解,迅速殺滅蟲體,快速、高效、持久,在紅細胞和肝腎脾中濃度分別是血中20倍和200倍。對紅細胞內期裂殖體有殺滅性,繼發(fā)紅細胞外期也有效 | 1.迅速控制臨床發(fā)作,瘧疾首選藥 2.甲硝唑無效的腸外阿米巴 3.免疫抑制,偶用于風濕性關節(jié)炎 | 致畸性 金雞納反應 |
青蒿素 | 產(chǎn)生自由基破壞蟲體生物膜和蛋白質,快、高、低毒。對紅細胞內瘧原蟲有效、對配子體無效。 | 耐氯喹的蟲體有良效 | 復發(fā)率高 骨髓抑制 胚胎毒性 |
藥物 | 藥理作用 | 臨床應用 | 不良反應 |
伯氨喹 | 對各期瘧原蟲都有較強殺滅, 對配子體有效、對瘧原蟲無效 | 根治間日瘧,防止瘧疾復發(fā),中斷傳播的首選藥 | 蠶豆病 |
乙胺嘧啶 | 抑制蟲體二氫葉酸還原酶 對紅細胞外期效果好 | 病因預防首選藥。 聯(lián)合磺胺嘧啶治療弓形體病 | 引起巨幼紅細胞性貧血 致畸性 |
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