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鈣通道阻滯劑抗心絞痛有哪些作用機制?藥學職稱考點!
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鈣通道阻滯藥通過阻斷電壓依賴性鈣通道,降低Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生作用。
(1)降低心肌耗氧量 多數(shù)鈣通道阻滯藥能使心肌收縮性下降,心率減慢,血管平滑肌松弛,減輕心臟負荷,從而降低心肌耗氧量。
(2)舒張冠狀血管 本類藥物可以舒張冠脈大的輸送血管和小的阻力血管,增加側支循環(huán),從而改善缺血區(qū)的供血供氧。
(3)保護缺血心肌細胞 心肌缺血時,細胞內(nèi)Ca2+超負荷,線粒體過多的Ca2+可妨礙ATP的產(chǎn)生,導致細胞死亡。鈣通道阻滯藥因能減少細胞內(nèi)Ca2+,而對缺血心肌有保護作用。[醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(4)抑制血小板聚集 不穩(wěn)定型心絞痛與血小板黏附和聚集、冠脈血流減少有關。鈣拮抗藥可以降低血小板內(nèi)Ca2+濃度,抑制血小板聚集。
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