腎上腺素能受體激動劑有哪些重點藥物?
腎上腺素能受體激動劑有哪些重點藥物?為了幫助各位考生及時鞏固,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
鹽酸腎上腺素
又名副腎堿。
臨床使用的腎上腺素為R-構(gòu)型,具左旋性。
具有鄰苯二酚結(jié)構(gòu),其穩(wěn)定性與異丙腎上腺素相似。水溶液室溫放置或加熱時易發(fā)生消旋化現(xiàn)象。
本品對α和β受體都有激動作用,臨床上用于急性心力衰竭、支氣管哮喘的治療及心臟驟停的搶救。
鹽酸異丙腎上腺素
結(jié)構(gòu)中存在酚羥基,遇光和空氣漸變色。
兒茶酚胺結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定,極易自動氧化。苯乙胺類藥物的注射劑應(yīng)加抗氧劑,避免與金屬接觸,并要避光保存,以免失效。
本品具酚羥基,遇三氯化鐵試液顯深綠色,而腎上腺素顯紫紅色,去氧腎上腺素則顯紫色。另外,本品遇過氧化氫試液顯橙黃色,而腎上腺素呈酒紅色,去甲腎上腺素顯黃色??捎糜谌哞b別。
本品為β受體激動藥,有舒張支氣管的作用??捎糜谥夤?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/xiaochuan/" target="_blank" title="哮喘" class="hotLink">哮喘、過敏性哮喘、慢性肺氣腫及低血壓等的治療。
重酒石酸去甲腎上腺素
又名重酒石酸正腎上腺素。
臨床使用的去甲腎上腺素為R-構(gòu)型,具左旋性。本品可與三氯化鐵試液反應(yīng)產(chǎn)生翠綠色。
水溶液室溫放置或加熱時,發(fā)生消旋化,效價降低。
本品主要興奮α受體,具有很強的血管收縮作用。臨床上主要用其升壓作用,靜滴用于治療各種休克,口服用于治療消化道出血。
鹽酸多巴胺
分子含有鄰二酚羥基結(jié)構(gòu),在空氣中易氧化變色。
本品水溶液加三氯化鐵試液顯墨綠色。
本品為多巴胺受體激動藥,能增強心肌收縮力,升高血壓。臨床上用于治療各種類型休克。
鹽酸甲氧明
本品在水中極易溶解,但遇堿性液可析出甲氧明。本品的水溶液在加熱過程中可氧化分解,故在其注射劑滅菌消毒時,需注意控制溫度和時間。
本品為α受體激動劑,有收縮血管和升高血壓作用,可用于外傷和周圍循環(huán)功能不全時低血壓的急救。
鹽酸麻黃堿
本品遇堿析出游離的麻黃堿,其水溶液具有強堿性。
麻黃堿結(jié)構(gòu)中有兩個手性碳原子,四個光學異構(gòu)體,只有(-)-麻黃堿(1R,2S)有顯著活性。
本品性質(zhì)較穩(wěn)定,遇空氣、陽光和熱均不易被破壞。
本品對α和β受體均有激動作用,主要用于治療慢性輕度支氣管哮喘,預(yù)防哮喘發(fā)作,治療鼻塞等。
沙美特羅
本品為新型選擇性長效β2受體激動劑,常用劑型為噴霧劑。
具有強大的抑制肺肥大細胞釋放過敏反應(yīng)介質(zhì)作用,可抑制吸入抗原誘發(fā)的早期和遲發(fā)相反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性。
可用于哮喘(包括夜間哮喘和運動性哮喘)、喘息性支氣管炎和可逆性氣道阻塞。
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