滲透性利尿藥-甘露醇的藥理作用和臨床應(yīng)用是什么？為了幫助各位考生及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

【藥理作用】

1.脫水　臨床多用其20%的高滲液靜脈滴注，能迅速升高血漿滲透壓，使細(xì)胞內(nèi)液及組織間液向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生組織脫水，可降低顱內(nèi)壓和眼壓。

2.利尿　靜脈滴注后其脫水作用使血容量增加，使小管液滲透壓升高形成高滲，阻止水和電解質(zhì)的重吸收呈現(xiàn)利尿作用。

【臨床應(yīng)用】

1.預(yù)防急性腎衰竭應(yīng)用甘露醇。

2.腦水腫及青光眼，降低顱內(nèi)壓安全而有效的首選藥物。也可用于青光眼急性發(fā)作和手術(shù)前降低眼壓。

山梨醇　為甘露醇的同分異構(gòu)體，常用其25%水溶液。基本作用與甘露醇相似，由于山梨醇進(jìn)入體內(nèi)后，部分轉(zhuǎn)化為果糖而影響其脫水作用，故療效不如甘露醇。

葡萄糖　50%葡萄糖靜脈注射可產(chǎn)生高滲性利尿和脫水作用。因葡萄糖既可進(jìn)入組織細(xì)胞參與代謝，又易在肝和肌組織中合成糖原被貯存，故脫水作用較弱，持續(xù)時(shí)間較短，單用可有“反跳現(xiàn)象，一般與甘露醇交替使用。主要用于腦水腫和急性肺水腫。

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