雌激素類藥都有哪些藥理作用及臨床應用?
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【藥理作用】
(1)女性作用:
——促進女性第二性征的發(fā)育和性器官的成熟;
——參與月經(jīng)周期形成;
——提高子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性。
(2)對乳腺:
小劑量雌激素——促進乳腺生長發(fā)育的作用;
大劑量雌激素——抑制催乳素作用、抑制促性腺激素作用(抑制排卵)以及對抗雄激素的作用。
(3)代謝方面:
——有促進水鈉潴留;
——骨鈣沉積;
——弱的同化代謝;
——提高血清甘油三酯和高密度脂蛋白,降低低密度脂蛋白水平;
——降低糖耐量等作用。
(4)增加血凝度
——應用較高含量的雌激素避孕藥有增加血栓的可能性。
【臨床應用】
(1)小劑量——補充機體激素不足
→卵巢發(fā)育不全或功能低下
→絕經(jīng)期綜合征
→老年性骨質(zhì)疏松
(2)大劑量——反饋抑制垂體分泌促性腺激素、催乳素
→避孕(抑制排卵)
→乳脹(回奶)
→乳癌(用于絕經(jīng)后5年以上晚期乳腺癌)
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