蛛網(wǎng)膜下腔出血的藥物治療是什么？有很多藥學(xué)職稱考生都比較關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

1）對癥支持，保持生命體征穩(wěn)定： 

注意慎用阿司匹林等可能影響凝血功能的非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥或嗎啡、哌替啶等可能影響呼吸功能的藥物。 

2）降低顱內(nèi)壓：同腦出血降顱壓治療。

3）防止再出血： 

①絕對臥床4～6周，鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛，避免用力和情緒刺激。 

②調(diào)控血壓：保持血壓穩(wěn)定在正?；蛘咂鸩∏八??？蛇x用鈣通道阻滯劑、β受體拮抗劑或ACEI類等。 

4）抗纖維蛋白溶解藥：可防止動脈瘤周圍的血塊溶解引起再度出血，以抑制纖維蛋白溶解酶的形成。 

常用氨基己酸； 

也可用氨甲苯酸或氨甲環(huán)酸。 

抗纖溶治療可以降低再出血的發(fā)生率，但同時也增加腦血管痙攣和腦梗死的發(fā)生率，建議與鈣通道阻滯藥同時使用。 

5）防治腦動脈痙攣及腦缺血： 

①維持正常血壓和血容量： 

血壓偏高時可給予降壓治療； 

在動脈瘤處理后，血壓偏低者，首先應(yīng)去除誘因，如減少或停用脫水藥和抗高血壓藥； 

給予膠體溶液（白蛋白、血漿等）擴(kuò)容升壓； 

必要時使用升壓藥如多巴胺靜脈滴注。 

②早期使用尼莫地平：常用劑量一日10～20mg，靜脈滴注每小時1mg，共10～14日，注意其低血壓的不良反應(yīng)。 

6）防治腦積水： 

輕度的急、慢性腦積水都應(yīng)先行藥物治療； 

給予乙酰唑胺等藥物減少CSF分泌，酌情選用甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。 

必要時可考慮外科干預(yù)。 

呋塞米與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。 

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