雙胍類降糖藥的藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)是藥學(xué)職稱考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.藥理作用
(1)增加——肌肉組織、脂肪組織、肝細(xì)胞等周圍組織對葡萄糖的攝取和利用(無氧酵解→乳酸);
(2)減少——葡萄糖在腸道吸收;
(3)改善——胰島素與其受體的結(jié)合和受體后機制,增強胰島素的作用(胰島素抵抗);
(4)抑制——胰高血糖素釋放。
2.臨床應(yīng)用
(1)肥胖的Ⅱ型糖尿病或飲食控制未成功的患者——首選!
(2)輕、中度Ⅱ型糖尿病——可單用;
(3)中、重度Ⅱ型糖尿病及Ⅰ型糖尿病——與胰島素或磺酰脲類合用。
3.不良反應(yīng)
(1)胃腸道反應(yīng),口內(nèi)金屬味;
(2)乳酸血癥、酮血癥;
(3)葉酸、維生素B12缺乏:因減少其在腸道內(nèi)吸收——苯乙雙胍不良反應(yīng)多,有致盲報道,現(xiàn)少用。
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