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有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制及解救
有機(jī)磷酸酯類中毒機(jī)制及解救是藥學(xué)職稱考試會(huì)涉及的內(nèi)容,有很多藥學(xué)職稱考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
【急性中毒機(jī)制】有機(jī)磷酸酯類進(jìn)入機(jī)體后,其含磷基團(tuán)中親電性的磷與膽堿酯酶酯解部位絲氨酸羥基中的親核性氧進(jìn)行共價(jià)鍵結(jié)合,生成磷?;憠A酯酶復(fù)合物。該復(fù)合物結(jié)合牢固而持久,不易水解,膽堿酯酶活性難以恢復(fù),從而導(dǎo)致乙酰膽堿在突觸間隙內(nèi)大量積聚,產(chǎn)生一系列中毒癥狀。
早期用膽堿酯酶復(fù)活藥可部分恢復(fù)膽堿酯酶的活性,若搶救不當(dāng)或中毒時(shí)間過長,可造成膽堿酯酶“老化”,此時(shí)再用膽堿酯酶復(fù)活藥也難以奏效,必須待新生的膽堿酯酶出現(xiàn)才能水解乙酰膽堿。因此一旦中毒,必須迅速搶救并盡早使用膽堿酯酶復(fù)活藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
【急性中毒癥狀】急性有機(jī)磷酸酯類中毒癥狀表現(xiàn)多樣。輕度中毒以M樣癥狀為主,中度中毒表現(xiàn)為M樣和N樣癥狀,重度中毒除M和N樣癥狀外,還出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。急性中毒死亡可發(fā)生在5分鐘至24小時(shí)內(nèi),取決于攝入體內(nèi)的毒物種類、劑量、途徑及其他因素等。
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