老年患者藥效學(xué)改變包括哪些?
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藥效學(xué)改變 | 舉例 | |
老年人對藥物的反應(yīng)性改變 | 對藥物敏感性增加 | ①對影響精神活動的苯二氮(艸卓)類藥物敏感性增加 ②老年人每日應(yīng)用氯氮(艸卓)60~75mg即可發(fā)生小腦共濟(jì)失調(diào),而青年人則需600mg ③老年人對巴比妥類和抗膽堿藥的耐受性甚差,易引起精神錯亂、煩躁、噩夢和譫語等 ④服用利血平或氯丙嗪可能引起精神抑郁和有自殺傾向等 ⑤對具有耳毒性的氨基糖苷類抗生素、依他尼酸等更敏感,易致聽力損害 ⑥對肝素和口服抗凝血藥物非常敏感,一般治療劑量可引起持久血凝障礙,并有自發(fā)性內(nèi)出血的危險 |
對少數(shù)藥物敏感性降低 | ①β-受體激動藥與β-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯降低 ②老年人使用普萘洛爾減慢心率的作用減弱 | |
老年人用藥個體差異大 | - | |
老年人藥物的不良反應(yīng)增多 |
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