慢性腎衰竭的發(fā)展過(guò)程及代謝變化-藥學(xué)職稱考點(diǎn)
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慢性腎衰竭的發(fā)展過(guò)程
| 分期 | 內(nèi)生肌酐清除率 | 臨床表現(xiàn) |
| 腎儲(chǔ)備功能降低期（代償期） | ＞30% | 無(wú)臨床癥狀，血液生化指標(biāo)無(wú)異常，但腎臟儲(chǔ)備能力降低。 |
| 腎功能不全期 | 25%-30% | 出現(xiàn)多尿、夜尿、輕度氮質(zhì)血癥和貧血等。 |
| 腎衰竭期 | 20%-25% | 較重氮質(zhì)血癥、酸中毒、高磷血癥、低鈣血癥、嚴(yán)重貧血、多尿、夜尿等，并伴有部分尿毒癥中毒的癥狀。 |
| 尿毒癥期 | ＜20% | 有明顯的水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂以及多系統(tǒng)功能障礙，并出現(xiàn)一系列尿毒癥中毒癥狀。 |
慢性腎衰竭時(shí)的功能代謝變化
>>早期：患者常出現(xiàn)多尿、夜尿（夜間排尿增多），等滲尿，尿中出現(xiàn)蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等；
>>晚期：患者則出現(xiàn)少尿。
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