關(guān)于“譫妄患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是什么--兒科護(hù)理學(xué)正高試題 ”，想必各位考生比較關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下，供各位考生參考學(xué)習(xí)：

譫妄患者應(yīng)采取的護(hù)理措施是 ( )

A.四肢約束防止抓傷

B.肩部、膝部約束防止坐起

C.枕橫立床頭防止撞傷

D.室內(nèi)光線宜暗防止引起躁動

E.用床擋防止摔傷

【答案解析】：A B C E，譫妄患者的護(hù)理措施：給予患者支持治療，維持水電解質(zhì)平衡，適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)。在整個患者精神狀態(tài)改變期間，建議適當(dāng)?shù)沫h(huán)境控制以給患者充分的支持。應(yīng)當(dāng)給予患者強(qiáng)烈的白天或黑夜的線索提示。在白天，應(yīng)當(dāng)保持燈亮著，并營造一個活動的環(huán)境；在晚上，燈光應(yīng)暗淡一些，居室應(yīng)安靜柔和，所以D項錯誤，故選ABCE。

新生兒生理性黃疸的特點是 ( )

A.生后2～3天出現(xiàn)

B.4～5天最明顯

C.患兒精神狀態(tài)好，食欲正常

D.14天消退(早產(chǎn)兒稍遲)

E.血清膽紅素超過342μmol/L(20mg/dl)

【答案解析】：A B C D，由于新生兒膽紅素代謝的特點，約56%-60%的足月兒和＞80%的早產(chǎn)兒于生后2-3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)高峰，一般情況良好，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延遲到3-4周。正常足月兒生理性黃疸的膽紅素值上現(xiàn)在205.2-256.5μmol/L(12mg/dl-15mg/dl)之間。故選ABCD。

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