一、皮膚的消毒

　　1.穿刺部位的皮膚消毒

　?。?）注射部位：皮膚消毒一般肌肉、靜脈或其他部位注射與穿刺前的皮膚消毒。

　　1）用無菌棉簽浸潤(rùn)2％碘酊，涂擦注射部位皮膚l遍，作用lmin后，再用75％乙醇擦拭2遍，擦凈殘余碘，干燥后，即可注射。

　　2）用無菌棉簽浸潤(rùn)含有效碘5000mg／L的碘伏，直接涂擦注射部位皮膚2遍，待半干燥，即可注射。靜脈注射時(shí)，可用75％酒精棉簽脫碘。

　?。?）消毒范圍：肌肉、皮下及靜脈注射、針灸部位，各種診療性穿刺等消毒方法主要是涂擦，以注射或穿刺部位為中心，曲內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次，消毒皮膚面積不小于5cm×5cm.血管內(nèi)留置導(dǎo)管及其他部位分流導(dǎo)管和引流處每日按要求處理后醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)用無菌敷料封蓋。

　　2.病人手術(shù)切口部位的皮膚消毒

　?。?）準(zhǔn)備

　　1）手術(shù)部位的皮膚應(yīng)該用肥皂和水洗凈，需備皮部位的皮膚以無菌紗布沾取肥皂和水擦拭洗凈。

　　2）器官移植手術(shù)和處于重度免疫抑制狀態(tài)的病人，術(shù)前可用除菌皂液擦拭洗凈全身皮膚。

　?。?）消毒方法，可按皮膚消毒方法要求進(jìn)行，消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外l0cm以上部位由內(nèi)向外擦拭。

　　3.傳染病病原體污染皮膚黏膜消毒

　　（1）腸道傳染病病原體污染手和皮膚的消毒：可采用含有效碘5000mg／L的碘伏擦拭作用3～5min，或用乙醇、異丙醇與醋酸氯已定配制成的硝毒液等擦拭消毒，作用3～5min.也可用氧化電位水沖洗消毒。

　?。?）血源性傳染病病原體污染皮膚黏膜的消毒：對(duì)于污染的手，可用醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)流水、除菌皂液洗手后用5000mg／L碘伏消毒或乙醇、異丙醇一醋酸氯己定消毒液搓洗5min，然后用水沖洗。

　　二、黏膜消毒

　　1.會(huì)陰部及陰道手術(shù)消毒

　?。?）先用5000mg／L碘伏皂液棉球依次擦洗大、小陰唇、兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)上1／3，會(huì)陰及肛門周圍，做備皮處理后用5000mg／L碘伏液棉球涂擦外陰，待碘液完全干燥后（約需3～5min）同上法再次醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原 創(chuàng)涂擦消毒。

　　（2）子宮切除手術(shù)前一天晚上用有效碘250mg／L的碘伏或5000mg／L醋酸氯己定溶液擦洗陰道一次，手術(shù)前2h，重復(fù)擦洗一次，陰道沖洗消毒用含有效碘250mg／L或醋酸氯己定水溶液消毒。

　　（3）氧化電位水沖洗消毒。

　　2.口腔和咽部消毒

　?。?）取含有效碘500mg／L的碘伏液或1％過氧化氫液含漱消毒。也可用氧化電位水含漱。

　?。?）過氧化氫溶液、復(fù)方硼酸溶液等漱口，5000mg／L碘伏或硝酸銀溶液局部涂抹。

　　3.新生兒臍帶消毒

　　用碘酊和75％乙醇處理，也可用5000mg／L有效碘的碘伏處理。

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