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新生兒窒息的急救-兒科主管護(hù)師知識(shí)點(diǎn):
①清除呼吸道內(nèi)粘液:
用吸管吸出呼吸道內(nèi)粘液,或用紗布纏于小手指上伸入咽喉將粘液抹出。有條件時(shí)可行氣管內(nèi)插管,吸出粘液,并給氧及人工呼吸。
②人工呼吸:
接生者之口與新生兒口中間墊2-3層紗布,隔紗布將氣吹入新生兒口內(nèi)。吹氣完畢后,用手輕壓新生兒胸部幫助新生兒將氣呼出。這樣一吹一壓,每分鐘不超過(guò)16次。吹氣時(shí)不宜過(guò)于用力,以免損傷新生兒肺部。行人工呼吸的同時(shí)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,可給吸氧。
③物理刺激:
用酒精擦背、胸部或用氨水刺激鼻粘膜。
④針灸:
取穴人中、十宣、涌泉,強(qiáng)刺激,不留針。灸百會(huì)穴。
⑤興奮呼吸中樞藥物:
常用藥物為25%尼可剎米0.3毫升或1%山梗菜堿0.3毫升,肌注。25%葡萄糖10毫升,維生素C100毫克,尼可剎米125毫克,混合后臍動(dòng)脈注射。如心跳停止,可用尼可剎米或腎上腺素0.2-0.5毫升,在左側(cè)第4肋間處行心內(nèi)注射。
⑥保暖:
在搶救過(guò)程中必須注意保暖,可于墊被下放熱水袋。
⑦護(hù)理:
經(jīng)搶救,呼吸建立后,仍應(yīng)注意保暖或放于保暖箱內(nèi)給予吸氧醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,直至呼吸平穩(wěn)。盡量少搬動(dòng),不要洗澡。采用人工喂乳。每日注射維生素K,并給抗生素預(yù)防感染。2-3天后若無(wú)特殊情況,則按一般新生兒護(hù)理。
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