造成新生兒呼吸窘迫綜合癥的常見危險因素有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細查看。
1.出生時有窒息,由于細胞供氧不足和酸中毒降低表面活性物質(zhì)的產(chǎn)生,窒息的早產(chǎn)兒只有微弱的呼吸能力,以至不能釋放他們自己的肺泡II型細胞產(chǎn)生的表面活性物質(zhì)。
2.由于胎兒肺表面活性物質(zhì)在妊娠28周之內(nèi)一直處于低水平, 因此胎齡就成為一個主要因素。多見于胎齡32周以下的早產(chǎn) 兒,在29周內(nèi)出生的早產(chǎn)兒可高達60%.
3.剖腹產(chǎn)且無產(chǎn)程發(fā)動,RDS發(fā)生有增加的傾向,這可能是由于調(diào)節(jié)表面活性物質(zhì)釋放的β-腎上腺素的釋放受到抑制。
4.母親有糖尿病,因為母親糖尿病會延遲表面活性物質(zhì)的成熟,特別是磷脂甘油的形成。
5.新生兒中男比女性更易發(fā)生。RDS的典型表現(xiàn):可以是剛出生即出現(xiàn)癥狀,或者出生后6小時內(nèi)發(fā)病,主要表現(xiàn)為呼吸困難如呼吸頻率加快(>60次/分)或呼吸淺弱。鼻翼煽動,呼氣呻吟,肋間和胸骨下吸氣性凹陷,青紫癥狀進行性加重并可發(fā)生呼吸暫停。
6.第二產(chǎn)出的雙胎有很高的RDS發(fā)生的危險性,于分娩過程較長有關(guān)。
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