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枕骨大孔疝有哪些典型臨床表現(xiàn)?經(jīng)典例題做一做!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
【例題】患兒5歲,陣發(fā)性頭痛3個(gè)月,因突然劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐半天急診入院,檢查:神志清醒,雙瞳孔正常,頸項(xiàng)強(qiáng)直,半小時(shí)后突然呼吸停止,心跳存在,其診斷是?
A.垂體腺瘤
B.急性腦水腫
C.急性腦膜炎
D.枕骨大孔疝
E.小腦幕切跡疝
【正確答案】D
【答案解析】早期表現(xiàn)為頸強(qiáng)直或強(qiáng)迫頭位,逐漸發(fā)展出現(xiàn)四肢強(qiáng)直性抽搐,可突然出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭或呼吸猝然停止,雙瞳孔縮小后擴(kuò)大,眼球固定,意識(shí)障礙甚至昏迷、呼吸、循環(huán)衰竭。根據(jù)題干的表現(xiàn),可以判斷是枕骨大孔疝。
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