為了幫助各位考生備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了“新生兒顱內(nèi)出血護理措施-兒科護理學每日學習筆記”,希望對各位兒科護理學考生有所幫助。
1.絕對保持安靜:入院后3日內(nèi)除臀部護理外免除一切清潔護理,護理操作要輕、穩(wěn)、準,盡量減少對患兒移動和刺激,避免因患兒的煩躁加重缺氧和出血,靜脈穿刺選用留置針,減少反復穿刺,避免頭皮穿刺輸液,以防止加重顱內(nèi)出血。
2.合理喂養(yǎng):不能進食者,應給予鼻飼。少量多餐,每日4~6次,保證患兒熱量及營養(yǎng)物質(zhì)的供給,準確記錄24小時出入量。
3.保持呼吸通暢,改善呼吸功能:備好吸痰用物,及時清除呼吸道分泌物。
4.合理用氧
根據(jù)缺氧程度用氧,注意用氧的方式和濃度,足月兒血氧飽和度維持在85%~98%,早產(chǎn)兒維持在88%~93%,防止氧濃度過高或用氧時間過長導致的氧中毒癥狀。
呼吸衰竭或嚴重的呼吸暫停時需氣管插管、機械通氣并做好相關護理。
5.并發(fā)癥的觀察:15~30分鐘巡視病房1次,每4小時測T、P、R、BP并記錄。如有脈搏減慢、呼吸節(jié)律不規(guī)則、瞳孔不等大等圓、對光反射減弱或消失等癥狀,立即報告醫(yī)生,并做好搶救準備工作。遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、脫水藥。
6.遵醫(yī)囑給予止血藥:給維生素K1、血凝酶等控制出血。
5.健康教育:向家長講解顱內(nèi)出血的嚴重性,可能會出現(xiàn)的后遺癥。鼓勵家長堅持治療和隨訪,發(fā)現(xiàn)有后遺癥時,盡早帶患兒進行功能訓練和智力開發(fā)。
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