關(guān)于“ 小兒腹瀉病的病理生理與診斷檢查是怎樣的？”，想必各位考生比較關(guān)心，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理詳細(xì)內(nèi)容如下，供各位考生參考學(xué)習(xí)：

病理生理

多數(shù)由輪狀病毒感染所致，引起腸道的一系列臨床表現(xiàn)。

診斷檢查

本病診斷要點(diǎn)：輕型腹瀉（單純性消化不良）：①大便每天數(shù)次至十余次，質(zhì)稀薄或呈蛋花樣。但嘔吐不多。②大便常規(guī)檢查：多數(shù)為黃色或黃綠色稀便，可有少量黏液，但無膿血。鏡檢有少量白細(xì)胞，不消化食物或脂肪滴。③脫水不明顯或輕度脫水，無明顯全身中毒癥狀。重型腹瀉（中毒性消化不良）：①大便次數(shù)明顯增加，一日十幾次到幾十次，瀉水樣便，量多而糞質(zhì)少，并伴有明顯嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可吐咖啡色渣樣物。②有明顯脫水現(xiàn)象及不同程度的酸中毒與電解質(zhì)紊亂。③全身中毒癥狀明顯，出現(xiàn)煩躁不安，精神萎靡，甚至昏迷或驚厥。絕大多數(shù)有發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃——40℃。④大便常規(guī)檢查，多數(shù)是淡黃色水樣便，帶有黏液，鏡檢有少數(shù)白細(xì)胞或紅細(xì)胞。另外血、尿的常規(guī)檢查，糞便細(xì)菌培養(yǎng)或病毒血清學(xué)檢查，二氧化碳結(jié)合力測(cè)定，或血鉀、鈉、氯、鈣的測(cè)定，十二指腸活檢和酶活力測(cè)定以及腸道X線鋇劑檢查等均有助于本病的診斷及治療，可根據(jù)病情適當(dāng)選用。

1.檢驗(yàn)  ①血、糞、尿常規(guī)（包括尿比重、酮體）。②糞或直腸拭子培養(yǎng)致病菌（常為大腸桿菌、空腸彎曲菌、鼠傷寒沙門菌，白念珠菌）及藥敏試驗(yàn)，疑為病毒感染（常為輪狀病毒）者，有條件時(shí)作電鏡檢查，并送病毒分離或血清學(xué)檢查。③測(cè)紅細(xì)胞比容，血pH、血鈉、血鉀、血氯，血?dú)夥治龅?。④必要時(shí)測(cè)血清鈣、血磷、血鎂和微量元素鋅。

2.心電圖  注意有無低鉀圖型。

3.鑒別診斷  應(yīng)與細(xì)菌性痢疾、生理性腹瀉、急性出血壞死性腸炎鑒別。

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