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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編將幼兒急疹考點整理給備戰(zhàn)的各位,希望對中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試有所幫助。
【概述】
幼兒急疹為小兒常見的病毒性發(fā)疹性傳染病,臨床以發(fā)熱3~4天,熱退疹出為特征,多見于乳嬰兒,本病一年四季均可發(fā)生,但以冬、春季為多。本病中醫(yī)稱“假麻”、“奶麻”。
【病因病理】
本病由疹毒時邪所引起。疹毒時邪,首襲肺胃,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理蘊于肌表。疹毒乃為風(fēng)熱時邪,故初期可見風(fēng)熱表證。疹毒內(nèi)傳肺脾與氣血相搏,正氣亢盛,托毒外泄,而見熱退疹透。
【診斷要點】
1.潛伏期大約10天,多見1歲以內(nèi)小兒。
2.起病急,高熱持續(xù)3~4天后熱驟降而疹出。
皮疹為玫瑰紅色斑丘疹,面部少,軀干多,一天內(nèi)迅速出齊。
3.化驗血白細(xì)胞減少。
【辯證分型】
1.邪在表衛(wèi)癥狀:突然發(fā)熱,持續(xù)不退,汗出不暢,咽紅煩躁,精神良好,舌苔薄白,脈浮數(shù)。
證候分析:疾病初起,疹毒襲于表衛(wèi),故發(fā)熱咽紅,精神稍煩等。苔薄白,脈浮數(shù),均為風(fēng)熱在表之象。
2.熱退疹透癥狀:身熱已退,全身出現(xiàn)紅色玫瑰色小疹,皮疹以軀干為多,納呆食少,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈數(shù)。
證候分析:此為出疹期,疹毒內(nèi)傳肺脾,與氣血相搏,正氣亢盛,托毒外達(dá),邪去熱情,疹毒亦隨之透出。脾胃運化失健,故納呆食少。舌紅,苔薄黃,脈數(shù),為余熱未盡之象。
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