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肺炎喘嗽肺脾氣虛證-中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試

肺炎喘嗽肺脾氣虛證是中醫(yī)兒科主治醫(yī)師考試涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

證候:病程較長(zhǎng),低熱反復(fù),面色少華,多汗易汗,咳嗽無(wú)力,納呆便溏,神疲乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄白或白膩,脈細(xì)無(wú)力或指紋淡紅。

辨證:本證為肺炎喘嗽的后期階段,余邪未盡而正氣已虛,因邪熱耗傷肺脾之氣所致。氣虛則見(jiàn)低熱反復(fù);肺氣虛,衛(wèi)表不固,則多汗易汗;肺氣虛,宣肅失職,則咳嗽無(wú)力;脾氣虛,運(yùn)化失司,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理則納呆便溏;肺脾氣虛,均可見(jiàn)面色少華、神疲乏力、舌淡、苔薄白、脈細(xì)無(wú)力或指紋淡紅之象。

本證以咳嗽無(wú)力,多汗易汗為特征。偏于肺氣虛者,又見(jiàn)面色少華,容易感冒;偏于脾氣虛者,又見(jiàn)納差便溏,神疲乏力。

治法:補(bǔ)肺健脾,益氣化痰。

主方:人參五味子湯加減。(《幼幼集成》)

常用藥:人參、茯苓、白術(shù)、甘草、五味子、橘紅、炙黃芪、防風(fēng)。

咳嗽痰多,去五味子,加法半夏、陳皮、杏仁化痰止咳;咳嗽重,加款冬花、紫菀肅肺止咳;虛汗多,動(dòng)則尤甚,加煅牡蠣、煅龍骨收斂止汗;若汗多不溫,加桂枝、白芍、浮小麥以調(diào)和營(yíng)衛(wèi);食欲不振,加神曲、谷芽、麥芽以生發(fā)脾胃之氣;便溏,加山藥、煨木香、煨葛根以健脾升陽(yáng)止瀉。

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