兒科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第46期

新生兒寒冷損傷綜合征簡稱新生兒冷傷，亦稱新生兒硬腫癥，系指新生兒時期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬及水腫，常伴有低體溫及多器官功能低下。早產(chǎn)兒多見。

問題索引：

1.新生兒寒冷損傷綜合征治療的關(guān)鍵為？

2.新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時，最常見的并發(fā)癥？

3.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于？

具體解答：

1.新生兒寒冷損傷綜合征治療的關(guān)鍵為

A.早期積極提供熱量

B.積極防治腦損傷

C.早期積極控制感染

D.正確復(fù)溫

E.防止器官功能障礙

【正確答案】D

【答案解析】新生兒寒冷綜合征是體溫調(diào)節(jié)中樞不成熟 ，環(huán)境溫度時，其增加產(chǎn)熱和較少散熱調(diào)節(jié)功能差。復(fù)溫目的是在體內(nèi)產(chǎn)熱不足的情況下，通過提高環(huán)境溫度（減少失熱或外加熱），已恢復(fù)和保持正常體溫。所以應(yīng)該是關(guān)鍵的治療。

2.新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時，最常見的并發(fā)癥

A.腎出血

B.腦出血

C.小腸

D.肝臟出血

E.肺出血

【正確答案】E

【答案解析】新生兒寒冷綜合征最先出現(xiàn)器官功能損害時，肺出血是較常見的并發(fā)癥。

3.新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出現(xiàn)于

A.面頰

B.上肢

C.臀部

D.股部

E.小腿

【正確答案】E

【答案解析】硬腫發(fā)生順序為：小腿-大腿外側(cè)-下肢-臀部-面頰-上肢-全身，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。

兒科主治醫(yī)師考試：《答疑周刊》2022年第46期

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