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關(guān)于“鉀代謝紊亂-兒科主治醫(yī)師考試要點(diǎn)”的內(nèi)容,有很多考生都很關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
1.低鉀血癥
血清鉀 | 正常值:3.5~5.5mmol/L。 低鉀血癥指血鉀<3.5mmol/L |
臨床表現(xiàn) | ①神經(jīng)肌肉:興奮性降低,骨骼肌無力 ②心血管:心電圖顯示ST段降低、T波低平,雙相,倒置,出現(xiàn)U波,PR間期和QT間期延長(zhǎng) ③腎臟:低鉀、低氯性堿中毒伴有反常性酸性尿;多尿、夜尿、口渴、多飲,長(zhǎng)期低血鉀可致腎單位硬化、間質(zhì)纖維化 |
治療 | 輕癥:口服氯化鉀3~4mmol/kg 重癥:靜脈補(bǔ)鉀,濃度不超過0.3% (40mmol/L),全日總量達(dá)到4~6mmol/L,時(shí)間不短于8小時(shí) |
2.高鉀血癥
血清鉀 | K+正常值:3.5~5.5mmol/L。 高鉀血癥>5.5mmol/L |
臨床表現(xiàn) | ①神經(jīng)肌肉:興奮性降低,骨骼肌無力 ②心血管:心臟收縮無力,心電圖T波高尖 ③消化系統(tǒng):惡心、嘔吐、腹痛 |
治療 | 治療原發(fā)病,停用含鉀藥物,避免輸入庫存血 |
經(jīng)典例題:
小兒血鉀應(yīng)為
A.3~5mmol/L
B.3.5~5.5mmol/L
C.4.5~5.5mmol/L
D.5.5~7.5mmol/L
E.>7mmol/L
【正確答案】B
【答案解析】正常血清鉀濃度為3.5~5.5mmol/L。
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