新生兒佝僂病的主要病因是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

一、鈣磷和維生素D貯備不足(20%)：

胎兒的鈣磷和維生素D來自母體，鈣磷貯備中的75%在妊娠最后3個月，即胎齡28周以后所貯，其攝取量達到一生中最高量，即鈣150mg/(kg•d)，磷75mg/(kg•d)，足月兒皮膚表皮顆粒層亦貯存有7-脫氫膽固醇，在紫外線照射下，可轉(zhuǎn)變成維生素D3，此內(nèi)源性維生素D僅夠生后2～3個月之需要，故新生兒維生素D之貯備量取決于皮膚發(fā)育狀況，當孕婦孕期反應(yīng)重或因偏食，日照不足，患妊娠高血壓綜合征或骨軟化癥時，以及雙胎，早產(chǎn)等原因，均可使新生兒體內(nèi)鈣磷和(或)維生素D貯備不足，因此北方春夏季分娩的新生兒發(fā)病率明顯高于秋冬季分娩者。

二、維生素D和鈣磷攝取不足(15%)：

無論人乳或牛乳中維生素D的含量均很低，難以滿足新生兒每天所需，人乳含維生素D0～100U/L，平均22U/L;牛乳含3～40U/L，平均14U/L，足月兒每天需補充維生素D400U，早產(chǎn)兒需要量更高，可達800U/d，但由于早產(chǎn)兒攝入奶量較少，更易發(fā)生維生素D和鈣磷不足，人乳含鈣340mg/L，磷150mg/L，含量較低，但鈣∶磷=2∶1，較適合于腸道吸收;牛乳含鈣1200mg/L，磷900mg/L，鈣∶磷=1.2∶1，不適于腸道吸收，故佝僂病發(fā)生率較母乳喂養(yǎng)者為高。

三、生長速度過快(15%)：

骨骼的生長速度與鈣磷的需要成正比，孕期最后3個月的胎兒和新生兒的生長速度超過任何年齡組，易發(fā)生維生素D缺乏。

四、甲狀旁腺素分泌不足及肝腎功能不完善(10%)：

新生兒甲狀旁腺素分泌不足，腎小管對甲狀旁腺素的反應(yīng)不完善，致腎小管對磷的再吸收增加而對鈣的再吸收減少，易導(dǎo)致新生兒的高磷低鈣血癥，鎂與甲狀腺C細胞分泌的降鈣素亦與維生素D和鈣磷代謝密切相關(guān)，新生兒肝腎功能的不完善還可影響維生素D的羥化作用，使維生素D的生物活性降低。

五、其他因素(10%)：

新生兒期各種疾病的發(fā)病率均較高，易影響胃腸，肝膽或腎臟對維生素D和(或)鈣磷的吸收，利用和代謝，尤其是應(yīng)用呼吸機，胃腸道外營養(yǎng)液使鈣磷及維生素D攝入不足;長期應(yīng)用利尿藥和碳酸氫鈉增加尿鈣的排泄;長期應(yīng)用抗驚厥藥物(包括孕婦)如苯巴比妥，刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統(tǒng)活化，使維生素D3和25-(OH)D3加速分解為無活性的代謝產(chǎn)物，均可導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。

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