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重癥肌無力的診斷及鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家搜集整理如下:
1.騰喜龍試驗:騰喜龍0.2mg/kg,靜脈注射1分鐘后即見癥狀明顯緩解或消失,5分鐘左右作用達高峰,10分鐘后又恢復原狀。
2.新斯的明試驗:甲基硫酸新斯的明0.02~0.04mg/kg,肌內注射,每次最大量不超過1mg。10~15分鐘后癥狀可獲改善,30~45分鐘后作用達高峰,隨后作用下降,一般于2小時后恢復原狀。
3.神經重復頻率刺激對本病有診斷價值。做肌電圖時對受累部位神經給予重復頻率刺激,典型改變?yōu)榈皖l(2~3Hz)和高頻(>10Hz)重復刺激均能使肌肉動作電位波幅遞減,遞減幅度在10%以上為陽性。80%病例低頻刺激時呈陽性反應。
4.乙酰膽堿受體抗體測定如血清中該抗體滴度升高,有特異性診斷意義。90%以上全身型重癥肌無力病例抗體滴度明顯增高(>10nmol/L),但眼肌型多正?;騼H輕度增高。
5.胸部X線片或CT少數病例可發(fā)現胸腺肥大或胸腺瘤。
根據肌肉無力的分布特點、重復或持續(xù)肌收縮后有進行性力弱等可疑及本病。結合上述輔助檢查可以確診。
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