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兒科考點:再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)

2019-09-03 10:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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再生障礙性貧血的臨床表現(xiàn)是兒科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

(―)急性型再障(重型再障Ⅰ型)

起病急、病情重、進展快。貧血多較重,且呈進行性加??;出血常較重,皮膚、黏膜出血明顯,可有消化道出血、血尿、眼底出血,顱內(nèi)出血??晌<吧?;常伴嚴重感染,甚至敗血癥。約1/3病例肝于肋下1~3cm,脾及淺表淋巴結一般不大。網(wǎng)織紅細胞<0.5×109/L,血小板(10~20)×109/L,骨髓增生減低,骨髓小粒非造血細胞增多。病程較短,一般1~7個月。

(二)慢性型再障

起病及進展均緩慢,病情較輕?;颊咧饕憩F(xiàn)蒼白、皮膚散在出血點;感染常較輕、易于控制;肝脾、淺表淋巴結一般無腫大。骨髓至少一個部位增生不良,多灶性增生,紅系中常有晚幼紅細胞比例增多,巨核細胞減少,骨髓小粒脂肪細胞增加。病程較長,一般1~4年。 部分病例在病程中發(fā)展為急性或重型再障的臨床表現(xiàn)(重型再障Ⅱ型)。

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