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室間隔缺損是兒科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
患兒,11個(gè)月。生后反復(fù)患肺炎。2天前開(kāi)始發(fā)熱咳嗽、氣促、煩躁不安。體檢:口唇發(fā)紺,呼吸48次/分,心率198次/分,心音低鈍,胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ級(jí)收縮期雜音,雙肺中、小水泡音,肝肋下3.0cm,雙足背輕度浮腫。
1.此例可能的診斷
A.室間隔缺損
B.室間隔缺損合并肺炎
C.室間隔缺損合并肺炎和心力衰竭
D.室間隔缺損合并亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎
E.室間隔缺損合并中毒性腦病
2.下述哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的
A.吸氧
B.快速洋地黃化
C.靜脈滴注抗生素
D.靜脈注射鈣劑
E.應(yīng)用利尿劑
3.該病治療原則哪項(xiàng)不正確
A.按時(shí)預(yù)防接種
B.積極防治感染
C.手術(shù)最適年齡多在學(xué)齡前
D.手術(shù)治療大多能根治
E.慎用洋地黃,不能長(zhǎng)時(shí)間用
【答案解析】
1.C
2.D
3.E
【解析】通過(guò)題干考慮患兒應(yīng)該為室間隔缺損合并肺炎和心衰,小兒發(fā)生室間隔缺損合并心衰都應(yīng)該使用洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物等進(jìn)行內(nèi)科治療。
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