營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血的實驗室檢查

2020-07-31 16:29 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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血象	呈大細(xì)胞性貧血，MCV＞94fl，MCH＞32pg 血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以胞體直徑和厚度較正常為大和中央淡染區(qū)不明顯的大紅細(xì)胞多見網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)常減低嗜多色性和嗜堿性點彩紅細(xì)胞易見，可見到巨幼變的有核紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多現(xiàn)象
骨髓象	骨髓增生明顯活躍，以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生為主，粒、紅系統(tǒng)均出現(xiàn)巨幼變中性粒細(xì)胞胞漿空泡形成，核分葉過多巨核細(xì)胞的核有過度分葉現(xiàn)象
血清學(xué)檢查	血清維生素B12正常值為200～800ng／L，如＜100ng/L，則提示缺乏維生素B12 血清葉酸正常值為5～6μg／L，＜3μg／L提示葉酸缺乏
其他	LDH 升高維生素B12缺乏血清膽紅素水平可有中度增高，尿甲基丙二酸的排泄量增多

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