急性腎小球腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.尿液檢査  血尿幾乎見于所有患兒，早期多為肉眼血尿，后轉(zhuǎn)為鏡下血尿。60%～85%。患者新鮮尿可檢到紅細(xì)胞管型。病程早期尿檢可見較多白細(xì)胞，但一般于數(shù)日內(nèi)消失，轉(zhuǎn)為以紅細(xì)胞為主。一般多有蛋白尿，但僅少數(shù)達(dá)腎病水平；蛋白尿一般屬非選擇性者。

2.血常規(guī)檢査  常見輕度貧血；此與血容量增大血液稀釋有關(guān)。白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蛟龈?。此與原發(fā)感染灶是否仍存在有關(guān)。血沉大多加速。

3.腎功能及血化學(xué)  腎小球過濾率降低；但一般不低于50%，部分患兒有短暫的血尿素氮、肌酐增高。尿濃縮功能完好，可有輕度高氯酸血癥和輕度高血鉀，及低鈉血癥〔后者與血稀釋有關(guān)）。

4.有關(guān)鏈球菌感染的細(xì)菌學(xué)免疫學(xué)檢查  于腎炎起病時(shí)前驅(qū)的鏈球菌感染多已經(jīng)過抗

菌治療，故病灶處細(xì)菌培養(yǎng)陽性率不高。在鏈球菌感染后機(jī)體對(duì)菌體的抗原物質(zhì)常產(chǎn)生抗體反應(yīng)，故常檢此，可反證患兒是否有過鏈球菌感染。其中抗鏈球菌溶血素O陽性率為50%～80%。感染后3～5周時(shí)滴度最高，前驅(qū)為皮膚感染者陽性率低于呼吸道感染者。皮膚前驅(qū)感染者則抗鏈球菌DNA酶和抗透明質(zhì)酸酶滴度升高者較多。上述血清學(xué)檢查在急期經(jīng)有效抗菌治療者陽性率低。

5.血補(bǔ)體測定  本病90%以上患者病程早期血中總補(bǔ)體及C3顯著下降，6～8周時(shí)恢復(fù)正常，補(bǔ)體下降程度雖與疾病嚴(yán)重性及最終預(yù)后無關(guān)，但持續(xù)低下6～8周尚不恢復(fù)常提示為非鏈球菌感染后腎小球疾患，應(yīng)探求其他致成補(bǔ)體低下之致因。

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