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考生必看!兒科主治醫(yī)師核心考點(diǎn)速度記憶?。?/h1>

各位兒科主治醫(yī)師考生注意啦~醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了兒科主治醫(yī)師考試核心考點(diǎn),快來(lái)鞏固知識(shí)~加急備考啦~

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核心考點(diǎn)51:腎病綜合征通常具有以下四大特點(diǎn):

①大量蛋白尿:尿蛋白定性≥+++。定量成人多采用>5g/d小兒時(shí)期以>50mg/(kg?d)為準(zhǔn);②低白蛋白血癥<30g/L;③高脂血癥兒科以血膽固醇>5.7mmol/L(即220mg/dl)為準(zhǔn)。④明顯水腫。

核心考點(diǎn)52:尿三杯試驗(yàn):在排尿過程中,以三個(gè)容器收集初、中、終段尿液進(jìn)行檢查,初段血尿提示病變?cè)谀虻?,終末血尿示病變?cè)诎螂最i部和三角區(qū),后尿道及前列腺,全程血尿則來(lái)自腎、輸尿管、膀胱。

核心考點(diǎn)53:健康成人和青年每天尿中約150mg蛋白排出,小兒不同年齡其尿中蛋白排出量不一,一般而言學(xué)齡期兒童24小時(shí)尿蛋白排出<100mg/m2或4mg/m2時(shí);新生兒期可由于腎小管的不成熟,其量甚至達(dá)300mg/m2。

核心考點(diǎn)54:溢出性蛋白尿:血漿中異常蛋白過多,經(jīng)腎小球?yàn)V出而溢于尿中。如血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、多發(fā)骨髓瘤、輕鏈淀粉樣變(也見腎小球性蛋白尿)。

核心考點(diǎn)55:組織性蛋白尿:腎本身結(jié)構(gòu)蛋白或其排泌之蛋白見于尿中。如TH蛋白、尿路急性感染、尿路上皮腫瘤。

核心考點(diǎn)56:微量白蛋白尿:此指常規(guī)檢測(cè)未能測(cè)出,但白蛋白已增多的情況,通常于成人中指尿中白蛋白24小時(shí)排出30~300mg者,也可界定為尿中白蛋白排出30~200mg/g肌酐。

核心考點(diǎn)57:菌尿:指膀胱尿液中存有細(xì)菌。一般采用新鮮尿液定量培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)≥105/ml為有意義的菌尿;若103~105/ml為可疑菌尿;<103/ml常視為污染。

核心考點(diǎn)58:人類胚胎發(fā)育的第3周,外胚層在脊索中胚層的誘導(dǎo)下分化為神經(jīng)外胚層。

核心考點(diǎn)59:新生兒和嬰兒肌腱反射較弱,腹壁反射和提睪反射也不易引出,到1歲時(shí)才穩(wěn)定。3~4個(gè)月前小兒肌張力較高,Kernig征可為陽(yáng)性,2歲以下小兒Babinski征陽(yáng)性(對(duì)稱〕亦可為生理現(xiàn)象。

核心考點(diǎn)60:出生后2周左右出現(xiàn)第一個(gè)條件反射,抱起準(zhǔn)備喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮動(dòng)作。出生2個(gè)月開始逐漸形成與視、聽、味、嗅、觸覺等感覺相關(guān)的條件反射;3~4個(gè)月開始出現(xiàn)興奮性和抑制性條件反射。

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