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小兒急性上呼吸道感染臨床表現(xiàn)和常見臨床類型

一般類型

嬰幼兒可驟然起病，高熱、咳嗽。食欲差，可伴有嘔吐、腹瀉、煩躁

年長兒，受涼后1～3天出現(xiàn)癥狀，有些早期可有陣發(fā)性臍周疼痛，與發(fā)熱所致陣發(fā)性腸痙攣或腸系膜淋巴結(jié)炎有關(guān)

體檢可見咽部充血、扁桃體腫大、頜下淋巴結(jié)腫大等；肺部呼吸音正常

一般病程3～5天，若體溫持續(xù)不退或病情加重，考慮感染侵襲其他部位

特殊類型

皰疹性咽峽炎：柯薩奇A組病毒，常發(fā)于夏秋季。

急起高熱、咽痛、厭食、嘔吐等；咽部充血，2～4mm皰疹，周圍有紅暈

咽～結(jié)合膜熱：腺病毒3、7型，常發(fā)于春夏季，可于兒童集體機(jī)構(gòu)中流行。發(fā)熱、咽炎、結(jié)合膜炎

并發(fā)癥

嬰幼兒多見

可波及鄰近器官，或向下蔓延

可引起中耳炎、鼻竇炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎

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