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室間隔缺損臨床表現(xiàn)-2022兒科主治醫(yī)師考試每日學(xué)習(xí)筆記

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室間隔缺損臨床表現(xiàn)

小型室間隔:無(wú)臨床癥狀

中型及大型室間隔缺損:

新生兒后期及嬰兒期即可出現(xiàn)如喂養(yǎng)困難、多汗、體重不增、反復(fù)呼吸道感染

出生后半年內(nèi)常發(fā)生充血性心力衰竭

體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣下方響亮粗糙的全收縮期雜音,向心前區(qū)及后背傳導(dǎo),并可伴有震顫。

肺動(dòng)脈第二音可增強(qiáng),提示肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)有明顯肺動(dòng)脈高壓或艾森曼格綜合征時(shí),臨床出現(xiàn)發(fā)紺,并逐漸加重,此時(shí)心臟雜音往往減輕,肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)。

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