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原因:各種原因引起血容量絕對或相對不足而導致腎臟嚴重缺血、腎小球灌注不足,腎小球濾過率(GFR)降低。
(1)腎臟自身調節(jié)紊亂:如非甾體類抗炎藥物,血管緊張素轉換酶抑制劑藥物的應用。
(2)全身性血管擴張:過敏反應,使用降壓藥,敗血癥和擴血管藥物過量。
(3)低血容量:如大出血,胃腸道失液(如腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟失液(如滲透性利尿、利尿劑、腎上腺功能不全),皮膚丟失(如燒傷、大量出汗),第三間隙失液(如胰腺炎、腹膜炎、大面積損傷伴擠壓傷)。
(4)心輸出量降低:心源性休克、充血性心力衰竭、心包填塞、巨大的肺梗死。
(5)全身性或腎血管收縮:麻醉,大手術,α腎上腺素能激動藥或高劑量多巴胺,肝腎綜合征。
特點:腎臟本身無器質損害,消除病因后腎功能可恢復。