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診斷新生兒黃疸-兒科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年兒科主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識點,希望對大家有所幫助。

臨床上凡遇新生兒黃疸和溶血性貧血的病例都應(yīng)想到葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏引起的新生兒黃疸,尤其在非高發(fā)區(qū),更應(yīng)注意。本病的臨床特點是嬰兒出生時并無黃疸,至24小時后黃疸才開始出現(xiàn),同時有溶血的證據(jù),肝脾不腫大。這些可與其他性質(zhì)的新生兒黃疸相鑒別。進一步作有關(guān)G6PD缺乏的各種試驗,可明確診斷。

新生兒黃疸如有肝脾腫大,應(yīng)懷疑黃疸和貧血可能是同種免疫或感染所引起。

因母子血型不合而發(fā)生的同種免疫溶血病,黃疸和貧血在嬰兒出生時已經(jīng)存在。可作母子血型的鑒定和有關(guān)血清學(xué)檢查、抗人球蛋白試驗和有關(guān)G6PD缺乏的各種試驗,將這兩種疾病作出明確的鑒別。

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