天
風(fēng)濕熱的臨床表現(xiàn)是什么呢?快來跟著小編了解一下吧!
發(fā)生于鏈球菌咽峽炎后1~3周
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(急性)、風(fēng)濕性心臟炎(隱匿起?。?/p>
一般表現(xiàn)為發(fā)熱、不適、疲倦、食欲不佳、面色蒼白、多汗、鼻出血和腹痛等,個(gè)別有胸膜炎和肺炎
1.心臟炎 是最特征表現(xiàn),也是唯一持續(xù)器官損害,心肌和心內(nèi)膜最容易受到損害
二尖瓣受累最為常見
其次二尖瓣和主動(dòng)脈瓣聯(lián)合受累;反復(fù)多次瓣膜會(huì)永久損傷
心尖部??陕劶坝捎诙獍觋P(guān)閉不全所致的吹風(fēng)樣全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo)。有時(shí)可聞舒張中期雜音和胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音。超聲心動(dòng)圖檢查可發(fā)現(xiàn)心瓣膜損害。
心包炎
典型癥狀為心前區(qū)疼痛、明顯呼吸困難及一過性心底部心包摩擦音
X線檢查心影向兩側(cè)擴(kuò)大呈燒瓶形,ECG和超聲心動(dòng)圖可確診
2.關(guān)節(jié)炎
見于50%~75%初發(fā)患兒,侵犯膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié),表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛,單個(gè)關(guān)節(jié)炎癥持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,呈游走性,病程1~2個(gè)月,最終消退不留畸形
3.舞蹈病
起病緩慢
全身或部分肌肉不自主快速運(yùn)動(dòng),如伸舌歪嘴、擠眉弄眼、聳肩縮頸、語言障礙、書寫困難和細(xì)微動(dòng)作不協(xié)調(diào)。興奮或注意力集中時(shí)加劇,入睡后即消失
常在A組鏈球菌咽峽炎后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn),3個(gè)月~1年自行消失
4.皮膚癥狀
環(huán)形紅斑
·多見于軀干部和四肢屈側(cè)
·環(huán)形或半環(huán)形淡紅色皮損,邊緣稍隆起,時(shí)隱時(shí)現(xiàn)
·可持續(xù)數(shù)周但不留痕跡
皮下小結(jié)
·較為少見
·分布于四肢腱鞘附著處,大約0.5~1cm,活動(dòng)與皮膚無粘連
·常伴有嚴(yán)重心臟炎
以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
天