慢性肝炎

·指急性肝炎病程超過半年或原有乙型肝炎病毒攜帶史，本次因HBV出現(xiàn)肝炎病情者根據(jù)肝功能損害程度分為3度。

重型肝炎

·分急性、亞急性和慢性重型

·前兩者表現(xiàn)同甲型重型肝炎

·慢性重型是在慢性HBV攜帶或慢性肝炎或肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生

淤膽型肝炎

·分為急性淤膽型和慢性淤膽型。臨床表現(xiàn)同甲型淤膽型

肝炎肝硬化

·肝活檢有彌漫性肝纖維化及結(jié)節(jié)形成。

·B超見肝縮小，表面凹凸不平，肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)，呈結(jié)節(jié)狀，門靜脈和脾靜脈內(nèi)徑增寬。

·①代償性肝硬化：可有門脈高壓癥，但無腹水、肝性腦病或上消化道出血；

·②失代償性肝硬化：有明顯肝功能異常和失代償征象。可有腹水、肝性腦病及門脈高壓癥引起側(cè)支血管明顯曲張或出血在恢復(fù)期或病愈后肝炎病情再度出現(xiàn)，但一般較輕，黃疸少見

輕度

·癥狀體征輕微或缺如

·肝功能指標(biāo)僅1項(xiàng)或2項(xiàng)輕度異常如ALT≤正常3倍，膽紅素≤正常2倍，γ球蛋白≤21%；凝血酶原活動(dòng)度（PTA）＞70%。

·肝活檢炎癥活動(dòng)度（G）分級(jí)為1～2，纖維化程度（S）分期為0～2

中度

·癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室生化指標(biāo)介于輕度和重度之間

·肝活檢呈G3級(jí)、S1～3期

重度

·有明顯或持續(xù)肝炎癥狀，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大但無門脈高壓者。ALT反復(fù)或持續(xù)升高

·白蛋白明顯下降，TB＞正常5倍，PTA60%～40%，膽堿酯酶＜2500U/L，后4項(xiàng)中至少有一項(xiàng)符合

·肝活檢為G4級(jí)，S2～4期改變