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化膿性腦膜炎的診斷與鑒別診斷

化膿性腦膜炎的診斷與鑒別診斷,跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

診斷

·急性起病

·發(fā)熱、嘔吐、神態(tài)改變、出現(xiàn)腦膜刺激癥狀

·血和腦脊液培養(yǎng)可明確病原菌

·腦脊液常規(guī)生化均符合化膿性改變者即可診斷化膿性腦膜炎

腦脊液的正常值:

壓力0.39-0.98 (40-100cmH20)

細(xì)胞計數(shù)0-15 * 106/L

糖 3.1-4.4

蛋白定量(-)

蛋白定性 0.2-0.4g/L

氯化物 111-123

化膿性腦膜炎

結(jié)核性腦膜炎

病毒性腦膜炎

隱球菌腦膜炎

壓力

升高

升高

正常或升高

升高

外觀

混濁,膿樣

清或毛玻璃狀

清或稍混濁

細(xì)胞數(shù)

數(shù)百至千,中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢

數(shù)百

數(shù)十至數(shù)百淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢

數(shù)百

蛋白

明顯升高

明顯升高

正?;蜉p度升高

升高

減少

明顯減少

正常

減少

氯化物

輕度減少

明顯減少

正常

減少

細(xì)菌涂片

常陽性

抗酸桿菌可陽性

陰性

墨汁染色陽性

細(xì)菌培養(yǎng)

可陽性

結(jié)核桿菌可陽性

陰性

增菌培養(yǎng)(需多次進(jìn)行)陽性

以上是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多關(guān)于兒科主治醫(yī)師的資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)! 

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